Το ροχαλητό είναι ένα αρκετά σύνηθες πρόβλημα που απασχολεί πολλούς, ενώ έχει βρεθεί ότι σε μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού συμβαίνει μόνιμα ή περιστασιακά.
Το ροχαλητό περιγράφεται ως η παραγωγή αναπνευστικού θορύβου κατά τον ύπνο, προερχόμενου από κραδασμούς των φαρυγγικών τοιχωμάτων. Την ώρα που κοιμόμαστε συμβαίνει διότι ο μυϊκός τόνος χαλαρώνει, οπότε η διέλευση του αέρα μέσα από στενά περάσματα με μαλακά τοιχώματα μπορεί υπό προϋποθέσεις να προκαλέσει δόνηση των τοιχωμάτων με αποτέλεσμα το γνωστό ήχο.
Στα ευαίσθητα άτομα, όταν η χαλάρωση των μυών λαμβάνει χώρα, οι γλωττίδα πιέζει τον ιστό στο πίσω μέρος του λαιμού και ο αεραγωγός αρχίζει να κλείνει. Ο αέρας περνά μέσα από αυτό το στενό χώρο του ανώτερου αεραγωγού και ο αυξημένος στροβιλισμός του αέρα προκαλεί τον χαλαρό ιστό, που ανεμίζει μπρος-πίσω προκαλώντας τον ενοχλητικό ήχο.
Προδιαθεσικοί παράγοντες
Τα παχύσαρκα άτομα με κοντό λαιμό, οι ηλικιωμένοι άνδρες και οι καπνιστές έχουν την τάση να ροχαλίζουν εντονότερα. Η κατανάλωση αλκοόλ, η λήψη βαριών γευμάτων πριν την κατάκλιση, η ύπτια θέση του σώματος στη διάρκεια του ύπνου και η χρήση ηρεμιστικών και υπνωτικών ουσιών προδιαθέτει επίσης στην εμφάνισή του.
Είναι επικίνδυνο το ροχαλητό;
Το ροχαλητό μπορεί να μην είναι τόσο αθώο αλλά να υποκρύπτει και κάποιο άλλο σοβαρότερο πρόβλημα.
Εάν συνοδεύεται από διαπιστωμένα επεισόδια άπνοιας, δηλαδή όταν κατά τη διάρκεια του ύπνου η αναπνοή ενός ατόμου διακόπτεται, τότε συνήθως πρόκειται για μια σοβαρή διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας η οποία είναι γνωστή ως υπνική άπνοια. Αυτό σημαίνει ότι ο εγκέφαλος και το υπόλοιπο σώμα δεν μπορούν να πάρουν αρκετό οξυγόνο.
Το παθολογικό ροχαλητό που συνοδεύεται από άπνοια, έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που το διακρίνουν από το αθώο ροχαλητό. Ένα επικίνδυνο ροχαλητό συνοδεύεται από διαταραχές ύπνου, πρωινή υπνηλία, πονοκεφάλους, κακοδιαθεσία, ευερεθιστότητα, πτώση της αποδοτικότητας, κ.λπ.
Αντιμετώπιση
Οι συνηθέστεροι τρόποι αντιμετώπισης του νοσηρού ροχαλητού είναι η εφαρμογή αναπνευστήρα CPAP κατά τον ύπνο, διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις και η εφαρμογή οδοντικών προθέσεων.
H βασική και πρωταρχική θεραπεία είναι η αντιμετώπιση και διόρθωση των παραγόντων που το προκαλούν, όπως η χειρουργική διόρθωση ενός στραβού ρινικού διαφράγματος και των υπερτροφικών αδενοειδών εκβλαστήσεων (τα γνωστά «κρεατάκια»), η απώλεια σωματικού βάρους, η ρύθμιση ορμονών που σχετίζονται, κ.λπ.
Στις περιπτώσεις εκείνες όμως που είτε η πρωταρχική θεραπεία δεν απέδωσε, είτε υπάρχει δυσανεξία στη συσκευή CPAP, είτε ανατομικοί λόγοι κάνουν δύσκολη την αντιμετώπιση (π.χ. μεγάλη γλώσσα, μικρή γνάθος), είτε ο ασθενής προτιμά μία λιγότερο επεμβατική λύση, υπάρχει η δυνατότητα επιλογής θεραπείας με χρήση ενδοστοματικού νάρθηκα.
Στη διαχείριση του «απλού» ή ενοχλητικού ροχαλητού η θεραπεία με ενδοστοματικό νάρθηκα είναι μια αρκετά αποτελεσματική λύση.
Leave a Reply