Η νοσογόνος παχυσαρκία δεν είναι απλώς θέμα εμφάνισης ή θέλησης. Είναι μία κατάσταση με σοβαρές επιπτώσεις για την υγεία μας που απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση για την αντιμετώπισή της.
Σήμερα ακούμε συχνά για θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν σε αυτή την κατεύθυνση. Μία από τις πιο σύγχρονες είναι η Τιρζεπατίδη.
Τι είναι η Τιρζεπατίδη;
Πρόκειται για ένα ενέσιμο φάρμακο που χορηγείται μία φορά την εβδομάδα και δρα σε δύο ορμονικούς υποδοχείς: GLP-1 και GIP. Οι συγκεκριμένες ορμόνες εκκρίνονται φυσιολογικά στο σώμα μας όταν τρώμε, βοηθώντας στη ρύθμιση του σακχάρου και της όρεξης. Η Τιρζεπατίδη μιμείται τη δράση αυτών των ορμονών, με αποτέλεσμα:
- Να μειώνεται η όρεξή μας
- Να επιβραδύνεται η γαστρική κένωση (νιώθουμε χορτάτοι για περισσότερη ώρα)
- Να ενισχύεται η δράση της ινσουλίνης και να μειώνονται τα επίπεδα σακχάρου
Πόσο βάρος μπορούμε να χάσουμε;
Οι κλινικές μελέτες έδειξαν ότι η χρήση της Τιρζεπατίδης μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους που ξεπερνά το 20% του αρχικού μας σωματικού βάρους, όταν τη συνδυάζουμε με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Για κάποιον που ζυγίζει 120 κιλά, αυτό σημαίνει μέχρι και 24 κιλά λιγότερα.
Αυτή η μείωση έχει πραγματικό αντίκτυπο στην υγεία μας:
- Καλύτερος γλυκαιμικός έλεγχος (μείωση ή πρόληψη διαβήτη τύπου 2)
- Μείωση της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερίνης
- Λιγότερος πόνος στις αρθρώσεις και βελτίωση της κινητικότητας
- Βελτίωση της ποιότητας ζωής και της ψυχολογίας μας
Για ποιον είναι κατάλληλη;
Η Τιρζεπατίδη δεν είναι για όλους. Είναι σχεδιασμένη κυρίως για:
- Άτομα με Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) ≥ 40 ή ≥ 35 με προβλήματα υγείας (π.χ. υπέρταση, διαβήτης)
- Ασθενείς που δεν έχουν ανταποκριθεί επαρκώς σε άλλες θεραπείες
- Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και αυξημένο βάρος
Η απόφαση για τη χορήγησή της γίνεται σε συνεργασία με τον γιατρό μας, μετά από αξιολόγηση της συνολικής μας κατάστασης και των αναγκών μας.
Πώς χορηγείται;
Το φάρμακο χορηγείται μία φορά την εβδομάδα, μέσω ενέσιμης συσκευής τύπου πένας, που μπορούμε να χρησιμοποιούμε μόνοι μας, στο σπίτι.
Η δόση ξεκινά χαμηλά και αυξάνεται σταδιακά, ώστε να μειωθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, κυρίως από το γαστρεντερικό σύστημα.
Είναι ασφαλής;
Όπως κάθε φαρμακευτική αγωγή, έτσι και τα φάρμακα για την παχυσαρκία έχουν πιθανές παρενέργειες. Οι πιο συχνές είναι:
- Ναυτία
- Εμετός
- Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως παροδικές και μειώνονται όσο προσαρμόζεται το σώμα μας στη θεραπεία.
Διαθεσιμότητα στην Ελλάδα
Η Τιρζεπατίδη κυκλοφορεί στη χώρα μας από τον Νοέμβριο του 2024. Χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή και δεν καλύπτεται προς το παρόν από τον ΕΟΠΥΥ.
Πώς να αξιολογήσουμε αν είναι κατάλληλη για εμάς;
Πριν ξεκινήσουμε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή για την παχυσαρκία, χρειάζεται να γίνει:
- Ιατρική αξιολόγηση της συνολικής μας υγείας
- Εξατομικευμένο πλάνο διατροφής
- Εργαστηριακές εξετάσεις για να κατανοήσουμε τον μεταβολισμό μας και πιθανούς γενετικούς ή ορμονικούς παράγοντες
Η Τιρζεπατίδη δεν αντικαθιστά την υγιεινή διατροφή και την κίνηση, αλλά μπορεί να ενισχύσει σημαντικά την προσπάθειά μας.
Σχόλιο
Η Τιρζεπατίδη είναι ένα σημαντικό εργαλείο που μπορεί να προσφέρει πραγματικά οφέλη στους ασθενείς με νοσογόνο παχυσαρκία. Ωστόσο, δεν πρέπει να τη δούμε ως “μόδα” ή ως μαγική λύση. Όταν η ιατρική αξιολογείται μέσα από το πρίσμα των social media ή της δημοσιότητας, υπάρχει ο κίνδυνος να παρασυρθούμε σε βιαστικές και επιφανειακές αποφάσεις, αγνοώντας ότι κάθε οργανισμός είναι μοναδικός. Η νοσογόνος παχυσαρκία είναι μια σύνθετη και χρόνια νόσος, που απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση – με αξιολόγηση από ειδικό γιατρό και συχνά με τη συμβολή διατροφολόγου. Κάθε θεραπευτική επιλογή, ακόμα και η πιο καινοτόμα, πρέπει να εντάσσεται στο σωστό πλαίσιο και να συνοδεύεται από επιστημονική καθοδήγηση.
Άγγελος Κλείτσας, Ειδικός Παθολόγος – Διαβητολόγος
Βιβλιογραφία
- Jastreboff, A. M., et al. (2022). Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine, 387(3), 205–216. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
- Min, T., & Bain, S. C. (2021). The role of tirzepatide, a dual GIP and GLP-1 receptor agonist, in the management of type 2 diabetes: the SURPASS clinical trial programme. Diabetes Therapy, 12(1), 143–157. https://doi.org/10.1007/s13300-020-00979-1
- Garvey, W. T., et al. (2022). Tirzepatide for the treatment of obesity: clinical potential and mechanism of action. Current Obesity Reports, 11(1), 26–35. https://doi.org/10.1007/s13679-022-00488-9
