Blog

Όσο περισσότερο καπνίζει κανείς, τόσο μεγαλύτερες οι πιθανότητες να εμφανίσει τη συχνότερη μορφή καρδιακής αρρυθμίας, κολπική μαρμαρυγή, η οποία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και πρόωρου θανάτου.

Η κολπική μαρμαρυγή εκτιμάται ότι αφορά το ένα τέταρτο των μεσηλίκων ατόμων σε Ευρώπη και Αμερική και θεωρείται αιτία του 20-30% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων, ενώ ενισχύει τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου.

Όπως αναφέρει σχετικό άρθρο του επιστημονικού εντύπου  European Journal of Preventive Cardiology, επιστημονική ομάδα του Κολεγίου Imperial του Λονδίνου εξέτασε στοιχεία από 29 ήδη δημοσιευμένες μελέτες στις οποίες είχαν λάβει μέρος συνολικά 678.000 άτομα από τη Βόρεια Αμερική, την Ευρώπη, την Αυστραλία και την Ιαπωνία.

Από την ανάλυση προέκυψε ότι συγκριτικά με την αποχή από το τσιγάρο, το κάπνισμα 5, 10, 20, 25, ή 29 τσιγάρων την ημέρα σχετιζόταν με 9%, 17%, 25%, 32%, 39% και 45% αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης κολπικής μαρμαρυγής, αντίστοιχα.

Για κάθε 10 πακέτα-έτη καπνίσματος αυξανόταν κατά 16% ο κίνδυνος εκδήλωσης κολπικής μαρμαρυγής. Με τον όρο «πακέτα-έτη» καθορίζεται ο αριθμός των πακέτων τσιγάρων που καπνίζει κανείς καθημερινά πολλαπλασιαζόμενα με τον αριθμό των ετών που είναι κάποιος καπνιστής.

Συγκριτικά με τα άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ, ο κίνδυνος εκδήλωσης κολπικής μαρμαρυγής ήταν 32% αυξημένος στους ενεργούς καπνιστές, 21% στους νυν και πρώην καπνιστές συνδυαστικά και 9% μεταξύ των πρώην καπνιστών.

Πηγή: health.in.gr
Photo credit: Freepik

Νέα έρευνα υποδεικνύει ότι άσχετα από την ηλικία κάποιου, η τακτική φυσική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κατάθλιψης.

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία 49 ερευνών σε σχεδόν 267.000 ανθρώπους στη Νότιο Αμερική, την Ευρώπη και την Ωκεανία. Οι συμμετέχοντες δεν είχαν ψυχική νόσο και παρακολουθήθηκαν για περισσότερα από 7 χρόνια κατά μέσον όρο.

Υψηλά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας συνδέθηκαν με χαμηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης σε όλες τις ηλικιακές ομάδες κατά  τη διάρκεια της έρευνας, ανακάλυψαν οι ερευνητές. Ωστόσο, η νέα έρευνα δεν είχε σχεδιαστεί έτσι ώστε να αποδεικνύει ότι η άσκηση πράγματι προκάλεσε τη μείωση του κινδύνου.

Ο Felipe Barreto Schuch, του Universidade La Salle, δήλωσε ότι πρόκειται για την πρώτη παγκόσμια μετα-ανάλυση που δείχνει ότι η φυσική δραστηριότητα είναι ωφέλιμη για την προστασία του πληθυσμού από την εμφάνιση κατάθλιψης.

Ο ερευνητής δήλωσε ότι οι ενδείξεις είναι σαφείς, ότι άνθρωποι που είναι πιο δραστήριοι έχουν μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης και πρόσθεσε, ότι άσχετα από την ηλικία ή από τον τόπο διαμονής, η φυσική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει τον κατοπινό κίνδυνο κατάθλιψης. Περισσότερες έρευνες χρειάζονται για να διαπιστωθεί η ελάχιστη ποσότητα άσκησης που απαιτείται για τη μείωση του κινδύνου κατάθλιψης και των ειδών και ποσοτήτων φυσικής δραστηριότητας που μπορεί ενδεχομένως να είναι πιο αποτελεσματικά.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο περιοδικό American Journal of Psychiatry.

Πηγή: www.iatronet.gr

Photo credit: Freepik

Ταχυπαλμία ονομάζεται η αυξημένη συχνότητα καρδιακής λειτουργίας που γίνεται αντιληπτή σαν να χτυπά γρήγορα η καρδιά (συνήθως περιγράφεται και ως «φτερούγισμα»). Μπορεί να είναι περιστασιακή ή να εμφανίζεται συχνότερα και να συνοδεύεται ή όχι από άλλα συμπτώματα, όπως ζάλη, λιποθυμία, δυσφορία κ.ά.

Ανάλογα με την αιτία που την προκαλεί, μπορεί να είναι αθώα ή ακόμα και φυσιολογική ή να οφείλεται σε σοβαρές παθήσεις. Τα συχνότερα αίτια που μπορεί να προκαλέσουν ταχυπαλμία είναι η σωματική δραστηριότητα, ο πυρετός, η αναιμία, το αλκοόλ κ.ά.

Αξιοσημείωτα είναι μάλιστα, ειδικά σε ό,τι αφορά το αλκοόλ, τα ευρήματα νέας μελέτης που έδειξε πως όσο περισσότερο πίνει κάποιος τόσο γρηγορότερα χτυπά η καρδιά του. Συγκεκριμένα, Γερμανοί γιατροί που παρακολούθησαν την κατανάλωση αλκοόλ και τους καρδιακούς παλμούς περισσότερων από 3.000 γυναικών, με μέση ηλικία τα 35 έτη, στο φεστιβάλ μπύρας του 2015 κατέληξαν σε αυτό το συμπέρασμα. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε ηλεκτροκαρδιογράφημα και αλκοτέστ. Υψηλότερες συγκεντρώσεις αλκοόλ στην αναπνοή συνδέθηκαν με περισσότερους από 100 παλμούς το λεπτό, σύμφωνα με την έρευνα.

Η έρευνα παρουσιάστηκε στο συνέδριο της European Society of Cardiology στη Βαρκελώνη. Ο Dr. Moritz Sinner, του University Hospital στο Μόναχο, δήλωσε ότι δεν μπορούμε ακόμα να καταλήξουμε ότι οι υψηλότεροι καρδιακοί παλμοί λόγω αλκοόλ είναι επιβλαβείς. Ωστόσο, άνθρωποι με καρδιακά προβλήματα ήδη έχουν υψηλότερους καρδιακούς παλμούς, που σε πολλές περιπτώσεις προκαλούν αρρυθμία όπως κολπική μαρμαρυγή, δήλωσε. Επομένως, φαίνεται λογικό οι υψηλότεροι καρδιακοί παλμοί μετά την κατανάλωση αλκοόλ να μπορούν να οδηγήσουν ενδεχομένως σε αρρυθμία.

“Οι περισσότεροι άνθρωποι στην έρευνα ήταν νέοι και υγιείς. Αν πραγματοποιούσαμε την ίδια έρευνα σε ηλικιωμένους ή καρδιοπαθείς, ενδεχομένως θα είχαμε βρει σχέση μεταξύ αλκοόλ και αρρυθμιών,” δήλωσε ο ερευνητής.

Το αλκοόλ μπορεί ενδεχομένως να δημιουργήσει ανισορροπία μεταξύ του συμπαθητικού και του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, σύμφωνα με ερευνητές οι οποίοι τώρα μελετούν αν μπορεί αυτό να συμβεί.

Με πληροφορίες από: www.iatronet.gr

Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια αποτελούν σημαντικό αίτιο αναπηρίας. Προκαλούνται όταν η ροή του αίματος στον εγκέφαλο ελαττώνεται σημαντικά ή διακόπτεται απότομα. Αν συμβεί λόγω αιμορραγίας, τότε κάνουμε λόγο για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή όπως αλλιώς λέγεται εγκεφαλική αιμορραγία. Αν οφείλεται δε σε απόφραξη ενός αγγείου, τότε ονομάζεται ισχαιμικό.

Το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία σχετικά συχνή και σοβαρή νόσος με συνέπειες για την ποιότητα της ζωής αλλά και απειλητική για την ίδια τη ζωή. Η αντιμετώπιση του πρέπει να γίνεται σε οργανωμένο νοσοκομείο με δυνατότητα για απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική ή μαγνητική τομογραφία, αγγειογραφία), μονάδα εντατικής θεραπείας, νευροχειρουργό κ.λπ.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Η ύπαρξη ενός παρόμοιου επεισοδίου στο παρελθόν, είτε για τον ίδιο τον ασθενή είτε για έναν από τους γονείς.
2. Η ύπαρξη παροδικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
3. Η ύπαρξη εμφράγματος του μυοκαρδίου (σημαίνει ότι όλο το αγγειακό σύστημα πάσχει).
4. Η ηλικία: Αν είναι κανείς πάνω από 55 ετών αυξάνονται σαφώς οι πιθανότητες να προσβληθεί, αν και εγκεφαλικό επεισόδιο περιγράφεται σε κάθε ηλικία, ακόμα και σε παιδιά.
5. Η αρτηριακή υπέρταση.
6. Η στένωση των καρωτίδων από αθηροσκλήρωση.
7. Το κάπνισμα.
8. Η υψηλή χοληστερόλη αίματος.
9. Ο αρρύθμιστος σακχαρώδης διαβήτης.
10. Η παχυσαρκία.
11. Η καθιστική ζωή.
12. Άλλα νοσήματα της καρδιάς όπως καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες, κολπική μαρμαρυγή, κ.λπ.
13. Η θεραπεία με οιστρογόνα/αντισυλληπτικά.
14. Ο αλκοολισμός.
15. Παθήσεις που σχετίζονται με την πήξη του αίματος, πχ. θρομβοφιλία.
16. Η χρήση ευφοριογόνων ουσιών.

Η μείωση της υψηλής αρτηριακής υπέρτασης ή/και της χοληστερόλης, καθώς και η διακοπή του καπνίσματος περιορίζουν σημαντικά τον κίνδυνο.

Συμπτώματα

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εκδηλώνεται με απότομη έναρξη ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων:

1. Αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια
2. Μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια
3. Δυσκολία στην ομιλία
4. Δυσκολία στο περπάτημα (αστάθεια βάδισης)
5. Ίλιγγος και ζάλη
6. Ελάττωση της όρασης ή διπλωπία
7. Πονοκέφαλος και εμετός
8. Σε μεγάλα εγκεφαλικά επεισόδια, ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του και πέφτει σε κώμα.

Σημειωτέον ότι κάθε ένα από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλεται και σε άλλες νευρολογικές καταστάσεις. Η απότομη έναρξη είναι εκείνη που «δείχνει» προς ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση του εγκεφαλικού επεισοδίου γίνεται με τη χρήση φαρμάκων ή χειρουργικά. Μετά τις πρώτες 48 ώρες, και αφού έχει σταθεροποιηθεί ο ασθενής, αρχίζει πρόγραμμα παθητικής κινητοποίησης από φυσιοθεραπευτές, εργοθεραπευτές και λογοθεραπευτές όπου υπάρχει ανάγκη. Οι συνοδοί εκπαιδεύονται για την αναγκαιότητα της συνέχισης του προγράμματος και μετά τις συνεδρίες των ειδικών.

Στη συνέχεια και με την πρόοδο της αποκατάστασης το πρόγραμμα περιλαμβάνει ενεργητικές υποβοηθούμενες ασκήσεις επί κλίνης, ισορροπία σε καθιστή θέση με και χωρίς υποστήριξη, κινητοποίηση στο κρεβάτι, εκτίμηση από εργοθεραπευτή των ικανοτήτων για προσωπική φροντίδα και λήψη τροφής και από τον λογοθεραπευτή για δυνατότητα επικοινωνίας.

Προληψη

1. Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.
2. Σωστή ιατρική παρακολούθηση της ενδεχόμενης καρδιακής νόσου και ιδίως των αρρυθμιών.
3. Έλεγχος των καρωτίδων με υπερηχογραφία (εφόσον κρίνει ο γιατρός ότι χρειάζεται).
4. Αιματολογικές εξετάσεις σε συχνότητα ανάλογη με την ηλικία.
5. Έλεγχος για σακχαρώδη διαβήτη.
6. Έλεγχος της χοληστερίνης (διατροφή – άσκηση – φαρμακευτική αγωγή αν χρειάζεται)
7. Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ.
8. Διακοπή του καπνίσματος.
9. Έλεγχος σωματικού βάρους.

Μακροχρόνια έρευνα που πραγματοποιήθηκε στον Καναδά το διάστημα 1952 – 2011, υποδεικνύει ότι υπάρχει ισχυρή σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και του αυξημένου κινδύνου πρόωρης θνησιμότητας σε άντρες και γυναίκες, παρά τις βελτιώσεις στις γνώσεις για την ψυχική υγεία.

Τα αποτελέσματα, που δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό Canadian Medical Association Journal, δείχνουν ότι η σχέση έχει αυξηθεί πρόσφατα, ιδιαίτερα στις γυναίκες.

Ερευνητές εξέτασαν στοιχεία 3.410 ενηλίκων και ανακάλυψαν ότι ενώ η σχέση στους άντρες υπήρχε σε κάθε δεκαετία της έρευνας. στις γυναίκες ξεκίνησε το 1990. Γενικά ο κίνδυνος θνησιμότητας που συνδέεται με την κατάθλιψη είναι ισχυρότερος στα χρόνια που ακολουθούν το καταθλιπτικό επεισόδιο. Το εύρημα οδήγησε τους ερευνητές να εικάσουν ότι ο κίνδυνος θα μπορούσε να μειωθεί με την επίτευξη ύφεσης της νόσου.

Σύμφωνα με τους ερευνητές. η κατάθλιψη συνδέεται και με τη φτωχή διατροφή. την έλλειψη άσκησης. το κάπνισμα και την αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ. που μπορούν να οδηγήσουν σε χρόνια προβλήματα υγείας. αλλά οι συγκεκριμένοι παράγοντες δεν εξηγούν τον αυξημένο κίνδυνο που φάνηκε στη συγκεκριμένη έρευνα.

Πηγή: iatronet.gr