Angelos Klitsas | YourDoc | by Aggelos Klitsas

Το μούδιασμα είναι ένα συχνό σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε μέρος του σώματος. Πολλοί άνθρωποι συχνά το περιγράφουν με διάφορους τρόπους, όπως τσιμπήματα, κάψιμο, σφιξίματα, τραβήγματα ή ακόμα και σουβλιές.

Τα αίτιά του συνήθως είναι απλά και καθημερινά. Μπορεί να είναι επιμέρους καταστάσεις που συνδέονται με έντονο στρες, ψυχική φόρτιση και ψυχολογικά σύνδρομα. Πιο σπάνια όμως μπορεί να συνδέονται με οργανικές παθήσεις, όπως νευρολογικές διαταραχές, παθήσεις του κυκλοφορικού, παθολογικά σύνδρομα, καθώς και με παθήσεις των οστών που παρακωλύουν την πορεία των νεύρων.

Πού μπορεί να οφείλεται το μούδιασμα;

Το μούδιασμα στα άκρα μπορεί να προκληθεί από την κακή αιμάτωση κάποιου μέλους εξαιτίας στένωσης ή απόφραξης μιας αρτηρίας, η οποία βρίσκεται στα σημεία αυτά. Επίσης, μούδιασμα στα χέρια μπορεί να σημαίνει και παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος, όπως για παράδειγμα αυχενικό σύνδρομο.

Ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί μούδιασμα είναι η έκθεση σε υπερβολικό κρύο. Σ’ αυτή την περίπτωση εκδηλώνεται στο πρόσωπο ή και στα άκρα. Όταν όμως εμφανίζεται παροδικά -ύστερα πάντα από την έκθεση σε ψύχος- μπορεί να οφείλεται στο σπάνιο σύνδρομο Raynaud.

Όταν εντοπίζεται στον καρπό του χεριού, που συνήθως όμως συνοδεύεται και από πόνο, μπορεί να οφείλεται στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, μια προοδευτική πάθηση που προκαλείται λόγω συμπίεσης ενός βασικού νεύρου στον καρπό. Η πίεση μπορεί να δημιουργηθεί στο καρπιαίο κανάλι λόγω φλεγμονής και πρηξίματος των τενόντων και των συνδέσμων, βλάπτοντας το μεσαίο νεύρο. Τα μουδιάσματα στην περίπτωση αυτή εντοπίζονται ιδιαίτερα στον αντίχειρα, στο δείκτη και στο μεσαίο δάχτυλο.

Όταν το μούδιασμα εμφανίζεται κάθε φορά σε διαφορετικό σημείο του σώματος και διαρκεί από μερικά λεπτά έως και αρκετές ώρες ή και ημέρες, αλλά πάντοτε υποχωρεί χωρίς να αφήνει κανένα νευρολογικό υπόλειμμα στην περιοχή που παρατηρείται, συνήθως οφείλεται στο άγχος. Όταν επιμένει και αποδίδεται σε ψυχολογικά αίτια, τότε συνήθως συστήνεται η θεραπεία με αγχολυτικά ή και ψυχοθεραπεία.

Όταν η αιτιολογία για το μούδιασμα είναι οργανική, συνήθως συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα που προκαλούν συχνά ανησυχία, όπως η μειωμένη αισθητικότητα, οι διαταραχές κινητικότητας του μέλους, ο πόνος, η ζαλάδα, η αδυναμία κ.ά.

Πότε χρήζει διερεύνησης το μούδιασμα;

Το άτομο θα πρέπει να επισκεφτεί άμεσα τον γιατρό στην περίπτωση που το μούδιασμα σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος επιμένει, καθώς μπορεί να κρύβει πιο σοβαρές καταστάσεις.

Επίσης, όταν το σύμπτωμα είναι έντονο, θα πρέπει να γίνει εξέταση από τον γιατρό για να αποκλείσει το ενδεχόμενο εξελισσόμενου εγκεφαλικού ή καρδιολογικού επεισοδίου. Εάν το σύμπτωμα εκδηλώνεται στο θώρακα ή στα άνω άκρα, μπορεί να οφείλεται σε εξελισσόμενη πάθηση του μυοκαρδίου. Τα παροδικά ισχαιμικά επεισόδια επίσης, που μπορεί να είναι προάγγελος ενός μόνιμου εγκεφαλικού, χαρακτηρίζονται από συμπτώματα όπως ζαλάδα, αδυναμία, προβλήματα στην όραση και στην ομιλία, αλλά και μουδιάσματα στο πρόσωπο ή στα άκρα.

Τέλος, ένα μούδιασμα θεωρείται γενικά επικίνδυνο όταν ξεκινάει απότομα μετά από μια κάκωση στο κεφάλι ή την σπονδυλική στήλη, όταν έχει κατανομή σε όλο το χέρι ή το πόδι, όταν συνοδεύεται από πονοκέφαλο, παράλυση χεριού ή ποδιού, ζάλη ή εμετό. Σε κάθε τέτοια περίπτωση ο ασθενής με μούδιασμα πρέπει να εξετάζεται από τον γιατρό.

Ο ειδικός κατά την εξέταση θα διερευνήσει εάν υπάρχουν αισθητικές διαταραχές, διαταραχές νευρολογικού τύπου ή τοπικές διαταραχές αιμάτωσης.

Article featured image by Freepik

Η υιοθέτηση μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής είναι σημαντική για κάθε άνθρωπο που ζει με σακχαρώδη διαβήτη. Διότι η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων του σακχάρου στο αίμα –σε συνδυασμό με τη σωματική άσκηση και τη θεραπευτική αγωγή.

Για το λόγο αυτό ορισμένοι άνθρωποι διστάζουν να απολαύσουν τροφές, όπως οι χουρμάδες, οι οποίοι έχουν φυσική γλυκύτητα και είναι καλή πηγή υδατανθράκων –παράγοντες που φυσιολογικά «ανεβάζουν» το σάκχαρο. Ο χουρμάς όμως, όταν καταναλώνεται με σύνεση, μπορεί να προσφέρει πολλά οφέλη, ακόμα και στα άτομα με διαβήτη.

Η διατροφική αξία των χουρμάδων

Οι χουρμάδες διαθέτουν θρεπτικά συστατικά που τους καθιστούν πολύτιμη προσθήκη σε μια ισορροπημένη διατροφή. Είναι πλούσιοι σε φυτικές ίνες, οι οποίες είναι ευεργετικές για τα άτομα με διαβήτη, καθώς βοηθούν στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Είναι γνωστό ότι οι φυτικές ίνες στους χουρμάδες επιβραδύνουν την απορρόφηση του σακχάρου, αποτρέποντας τις απότομες αυξήσεις της γλυκόζης στο αίμα.

Οι χουρμάδες περιέχουν επίσης απαραίτητα μέταλλα, όπως κάλιο και μαγνήσιο. Το κάλιο συμβάλλει στη διατήρηση υγιών επιπέδων της αρτηριακής πίεσης, ενώ το μαγνήσιο βοηθά στο μεταβολισμό των υδατανθράκων. Επιπλέον, οι χουρμάδες αποτελούν πηγή αντιοξειδωτικών, συμπεριλαμβανομένων φαινολικών ενώσεων και φλαβονοειδών, τα οποία μπορούν να έχουν προστατευτικές επιδράσεις στη συνολική υγεία.¹

Πόσους χουρμάδες μπορεί να φάει ένα άτομο με διαβήτη;

Οι χουρμάδες προσφέρουν πολλά οφέλη για την υγεία, ωστόσο είναι σημαντικό να τους καταναλώνουμε με μέτρο εάν έχουμε σακχαρώδη διαβήτη. Είναι πλούσιοι σε υδατάνθρακες και θερμίδες, οπότε η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα του σακχάρου.

Η συνιστώμενη ποσότητα είναι δύο έως τρεις χουρμάδες ανά μερίδα και ανάλογα με το μέγεθός τους.² Ωστόσο, το άτομο θα πρέπει να μιλήσει με το γιατρό του για να επιβεβαιώσει ότι αυτό είναι ασφαλές.

Τι πρέπει να προσέχουμε

Κάθε οργανισμός διαφέρει και έτσι το ίδιο ισχύει με τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεται το σώμα του καθενός στην κατανάλωση χουρμάδων. Ορισμένα άτομα μπορεί να διαπιστώσουν ότι οι χουρμάδες επηρεάζουν σε μικρό βαθμό τα επίπεδα σακχάρου, ενώ σε άλλα μπορεί να παρουσιάζονται υψηλότερες διακυμάνσεις. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να έχουμε υπόψη μας πώς οι χουρμάδες επηρεάζουν ειδικά το δικό μας σώμα και να προσαρμοζόμαστε ανάλογα.

Υγιεινοί και γευστικοί συνδυασμοί

Οι χουρμάδες όταν συνδυάζονται με πηγές πρωτεΐνης και τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της διαδικασίας της πέψης, ελαχιστοποιώντας τις απότομες αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα.³Ένα πολύ γευστικό παράδειγμα αποτελεί ο συνδυασμός με το γιαούρτι και τη βρώμη.

Συμπερασματικά

Οι χουρμάδες μπορούν να αποτελέσουν μια θρεπτική και νόστιμη προσθήκη σε μια διατροφή φιλική προς τον διαβήτη. Χάρη στην υψηλή περιεκτικότητά τους σε φυτικές ίνες, απαραίτητα μέταλλα και αντιοξειδωτικά συμβάλλουν σε μια ισορροπημένη διατροφή.

Ωστόσο, είναι ζωτικής σημασίας τα άτομα με διαβήτη να τους καταναλώνουν με μέτρο, να παρακολουθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους και να τους συνδυάζουν με άλλα τρόφιμα. Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να απολαμβάνουν τα οφέλη των χουρμάδων, ενώ παράλληλα να διαχειρίζονται αποτελεσματικά τα επίπεδα σακχάρου.

Όπως πάντα, είναι σημαντική πρώτα η συμβουλή από τον επιβλέποντα ιατρό και τον εξειδικευμένο διατροφολόγο για την προσθήκη τους στο διατροφικό πλάνο.

Mohamed Ali Al-Farsi, Nutritional and functional properties of dates: a review, Crit Rev Food Sci Nutr. 2008 Nov;48(10):877-87. doi: 10.1080/10408390701724264. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18949591/
Hyder Osman Mirghani, Dates fruits effects on blood glucose among patients with diabetes mellitus: A review and meta-analysis, Pak J Med Sci. 2021 Jul-Aug; 37(4): 1230–1236, retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8281151/
James M. Lattimer, Effects of Dietary Fiber and Its Components on Metabolic Health, Nutrients. 2010 Dec; 2(12): 1266–1289. Retrieved from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257631/

Ο αιματοκρίτης είναι μία τιμή που υποδεικνύει το ποσοστό του όγκου που καταλαμβάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα και προκύπτει από αιματολογική εξέταση.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ο πιο πολυπληθής τύπος κυττάρου του αίματος και ο βασικός μηχανισμός που διαθέτει ο οργανισμός για τη μεταφορά οξυγόνου σε ιστούς και κύτταρα μέσω της ροής του αίματος.

Η τιμή αυτή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με της αιμοσφαιρίνης (πρωτεΐνη του αίματος η οποία δεσμεύει και μεταφέρει οξυγόνο) για τη διάγνωση της αναιμίας.

Ο υψηλός ή χαμηλός αιματοκρίτης μπορεί να υποδεικνύει μια σειρά από προβλήματα υγείας, και είναι σημαντικό να ελέγχουμε τον αιματοκρίτη μας τακτικά για την έγκαιρη διάγνωση ορισμένων παθήσεων.

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές

Τα φυσιολογικά επίπεδα του αιματοκρίτη διαφέρουν ανά ηλικία, αλλά μετά την εφηβεία καθορίζονται με βάση το φύλο. Για τους άνδρες συνήθως κυμαίνονται μεταξύ 40-54% ενώ για τις γυναίκες σε 36-47%, όταν δεν βρίσκονται σε εγκυμοσύνη.

Μετά τα 60 οι άντρες και οι γυναίκες έχουν ελαφρά χαμηλότερες τιμές αιματοκρίτη, κάτι που αντανακλά τον χαμηλότερο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτήν την ηλικία.

Οι γυναίκες μάλιστα θα πρέπει να γνωρίζουν ότι κατά την εγκυμοσύνη οι φυσιολογικές τιμές είναι χαμηλότερες απ’ ότι συνήθως. Στην περίπτωση της μονής κύησης είναι στο 34%, ενώ στην πολύδυμο κύηση είναι στο 30%.

Τι σημαίνει ο υψηλός αιματοκρίτης για την υγεία μας;

Οι αυξημένες τιμές του αιματοκρίτη προκαλούνται από διάφορους παράγοντες. Μπορεί να αποτελούν ένδειξη απώλειας υγρών, όπως στις περιπτώσεις της αφυδάτωσης, των εγκαυμάτων και της θεραπείας με διουρητικά. Πιο σπάνια μπορεί να υποδεικνύουν αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων (ερυθραιμία) που μπορεί να προκύψει από καταστάσεις όπως καρδιαγγειακές και νεφρικές διαταραχές. Από την αφυδάτωση μειώνεται ο όγκος του αίματος, ωστόσο οι τιμές του αιματοκρίτη επανέρχονται σε φυσιολογικά επίπεδα μετά από επαρκή πρόσληψη υγρών.

Σε περιπτώσεις όπου ο αιματοκρίτης είναι αυξημένος σε επανειλημμένες αιματολογικές εξετάσεις, πρέπει να γίνει διερεύνηση της αιτίας.

Όταν ο υψηλός αιματοκρίτης οφείλεται σε αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων συνήθως ο επιβλέπον ιατρός συστήνει στο άτομο να ασχοληθεί με τον αθλητισμό, διότι ενδεχομένως έχει καλύτερη οξυγόνωση των μυών. Ο υπερβολικά υψηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων όμως μπορεί να κάνει το αίμα πιο αργό στην κίνησή του και τελικά να παρέχεται λιγότερο οξυγόνο στα όργανα του σώματος.

Ο υψηλός αιματοκρίτης που οφείλεται σε ερυθραιμία συμβάλλει στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ενώ υπάρχει ο κίνδυνος να σχηματισθεί πιο εύκολα θρόμβος και τελικά έμφραγμα. Άτομα με αιματοκρίτη πάνω από 50% εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Επιπλέον, όταν ο αιματοκρίτης είναι υψηλός, αυξάνεται και ο κίνδυνος για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Άνδρες με αιματοκρίτη πάνω από 48% εμφανίζουν 4 φορές υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 σε σύγκριση με όσους έχουν αιματοκρίτη κάτω από 42%. Αυτό αποδίδεται κυρίως στό ότι όταν το αίμα είναι πυκνό, η ινσουλίνη δυσκολεύεται να μεταφέρει τη γλυκόζη μέσα στα κύτταρα με αποτέλεσμα να αυξάνονται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Τι σημαίνει ο χαμηλός αιματοκρίτης για την υγεία μας;

Η χαμηλή τιμή του αιματοκρίτη μπορεί να υποδηλώνει μικρότερο από τα όρια αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αυτό σημαίνει ότι τα όργανα του σώματος δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο, με αποτέλεσμα να εμφανιστούν τα συμπτώματα της αναιμίας. Σε αυτά περιλαμβάνονται η εύκολη κόπωση, η λιποθυμική τάση, το αίσθημα ταχυκαρδίας, η δύσπνοια, η απώλεια αντοχής και η αδυναμία συγκέντρωσης.

Τα αίτια του χαμηλού αιματοκρίτη μπορεί να είναι:

Ελλιπής διατροφή και ανεπάρκεια σιδήρου και βιταμινών, συμπεριλαμβανομένου του φυλλικού οξέος και της βιταμίνης Β12
Φάρμακα που ενοχοποιούνται για μείωση του αιματοκρίτη
Η εγκυμοσύνη
Ορισμένες ορμονικές διαταραχές
Μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων από τον μυελό των οστών ή διήθηση του μυελού των οστών από αιματολογικές ή άλλες κακοήθειες
Πιθανή καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία (αιμολυτική αναιμία)
Οξεία ή χρόνια απώλεια αίματος – αιμορραγία.

Όσο χαμηλότερος είναι ο αιματοκρίτης τόσο πιο πιθανές και σοβαρότερες είναι οι οργανικές επιπλοκές, λόγω χαμηλής παροχής οξυγόνου σε έδαφος αναιμίας.

Πώς μπορούμε να ρυθμίσουμε τα επίπεδα του αιματοκρίτη;

Ανάλογα την περίπτωση ο επιβλέπων ιατρός θα συστήσει μία εξατομικευμένη θεραπευτική αγωγή.

Στην περίπτωση του χαμηλού αιματοκρίτη συνήθως συστήνεται η λήψη σιδήρου μέσω της διατροφής ή συμπληρωμάτων σιδήρου. Οι σημαντικότερες πηγές σιδήρου που συνθέτουν μια διατροφή για χαμηλό αιματοκρίτη είναι το κόκκινο κρέας και το συκώτι, τα ψάρια και τα οστρακοειδή, τα φασόλια και το μπρόκολο κ.ά. Συστήνεται επίσης η αποφυγή τροφών που μειώνουν την απορρόφηση σιδήρου, όπως καφεϊνούχα ποτά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Επιπρόσθετα, προτείνεται και η λήψη τροφών που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυλλικό οξύ και Βιταμίνη Β12, όπως τα αυγά, τα φυστίκια, το σπανάκι, κ.ά.

Στην περίπτωση του υψηλού αιματοκρίτη είναι σημαντικό να παραμένουμε ενυδατωμένοι, να διακόπτουμε το κάπνισμα, να αποφεύγουμε το αλκοόλ και τα συμπληρώματα σιδήρου, να μην ασκούμαστε σε υπερβολικό βαθμό, αλλά και να κάνουμε αιμοδοσία εφόσον το επιθυμούμε. Υπάρχουν επίσης ορισμένα φάρμακα που μπορεί να συστήσει ο επιβλέπων ιατρός, ενώ ορισμένες τροφές είναι γνωστό ότι βοηθούν στη μείωση των επιπέδων αιματοκρίτη, όπως το γκρέιπφρουτ, το πράσινο τσάι και το τσάι Matcha.

Συμπερασματικά

Η διατήρηση υγιών επιπέδων αιματοκρίτη είναι σημαντική για τη συνολική υγεία. Τα υψηλά ή χαμηλά επίπεδα αιματοκρίτη μπορεί να υποδηλώνουν ποικίλα προβλήματα υγείας και να αυξάνουν τον κίνδυνο μακροχρόνιων επιπλοκών. Με την ισορροπημένη διατροφή, την ενυδάτωση και τη διαρκή δραστηριότητα, μπορούμε να συμβάλλουμε στη διατήρηση των τιμών σε υγιή επίπεδα και να προλάβουμε πιθανά προβλήματα υγείας.

Featured Image: by Freepik

Άρθρο της Linda Girgis, MD, στο Medscape.com

Τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και οι ιστότοποι των μεγαλύτερων μέσων ενημέρωσης είναι γεμάτα από ιστορίες σχετικά με το νέο «θαυματουργό» φάρμακο για την απώλεια βάρους: το Ozempic (σεμαγλουτίδη). Ακόμη και οι αστέρες του Χόλιγουντ μιλούν γι’ αυτό.

Πρόσφατα, ο ζήλος για τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου για τον διαβήτη οδήγησε σε μια 6μηνη έλλειψη, καθιστώντας δύσκολη την απόκτησή του από οποιονδήποτε. Μέρος του προβλήματος προέρχεται από την ψηφιακή πρόσβαση σε αυτά τα φάρμακα, όπου ο ασθενής μπορεί να πάρει τη συνταγή του online. Επιπλέον, ορισμένα προγράμματα απώλειας βάρους συνέβαλαν στην προώθηση του.

Είναι σημαντικό όμως να θυμόμαστε ότι το Ozempic δεν έχει λάβει έγκριση από τον αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την απώλεια βάρους, αλλά για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Οι γιατροί γενικά συνηθίζουν να συνταγογραφούν φάρμακα για χρήσεις που δεν έχουν λάβει ένδειξη, αλλά αυτό πρέπει να γίνεται με γνώμονα τη συνολική εικόνα.

Το Ozempic είναι ένας αγωνιστής του γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου-1 (GLP-1), που μειώνει την αιμοσφαιρίνη A1c σε ασθενείς με διαβήτη και μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων. Η σεμαγλουτίδη πωλείται επίσης και σε σκεύασμα με την εμπορική ονομασία Wegovy, το οποίο ενδείκνυται για την απώλεια βάρους. Τόσο το Ozempic όσο και το Wegovy πωλούνται σε πολλαπλές δόσεις, αλλά η δόση-στόχος για το Wegovy είναι υψηλότερη.

Η απώλεια βάρους με το Wegovy είναι κατά μέσο όρο υψηλότερη από εκείνη που παρατηρείται με το Ozempic. Ωστόσο, είναι συχνά πιο δύσκολο να καλυφθεί το Wegovy από τις ασφαλιστικές εταιρείες.

Ως γιατροί, πρέπει να είμαστε οι υπεύθυνοι για τα φάρμακα που συνταγογραφούμε. Είναι σαφές ότι το διαδίκτυο δεν πρέπει να καθοδηγεί τις συνταγογραφικές μας συνήθειες. Η συνταγογράφηση του Ozempic για την απώλεια βάρους μπορεί να καταστήσει πιο δύσκολη τη λήψη του από ασθενείς με διαβήτη και θα πρέπει να εξετάσουμε άλλες επιλογές έως ότου να είναι διαθέσιμο σε περισσότερα σημεία ή και να λάβει έγκριση από τον FDA για τη θεραπεία της παχυσαρκίας.

Οι περισσότεροι από εμάς έχουμε δει τους ασθενείς μας με διαβήτη να δυσκολεύονται να εκτελέσουν μια συνταγή για το Ozempic, είτε επειδή είναι σε αναμονή είτε λόγω έλλειψης κάλυψης. Οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν έχουν κανένα κίνητρο να μειώσουν το κόστος όταν έχει τόσο μεγάλη ζήτηση με το σημερινό ποσοστό. Για αυτούς τους ασθενείς, η μείωση της A1c μπορεί να είναι σωτήρια για τη ζωή τους και να αποτρέψει τις επιπλοκές του διαβήτη, όπως η νεφρική ανεπάρκεια και οι καρδιακές παθήσεις. Στο σημερινό περιβάλλον θα πρέπει να επιφυλάξουμε τη συνταγογράφηση του Ozempic για τους ασθενείς μας με διαβήτη που το χρειάζονται περισσότερο. Το Wegovy είναι διαθέσιμο και μπορεί να συνταγογραφηθεί για τους ασθενείς που επιθυμούν να χάσουν βάρος.

Πολλοί ασθενείς αναζητούν τη «μαγική» θεραπεία. Κανένα από τα δύο φάρμακα δεν είναι αυτό. Οι ασθενείς πρέπει να ξεκινήσουν πρώτα με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, οι συμβουλές και η βοήθεια προς τους ασθενείς για την εφαρμογή τους είναι συχνά τα πιο δύσκολα καθήκοντά μας. Ωστόσο, κανένα φάρμακο δεν πρόκειται να λειτουργήσει αν ο ασθενής δεν κάνει προσαρμογές στη διατροφή του και στην ποσότητα και το είδος της κίνησης που κάνει. Σε ασθενείς που δυσκολεύονται να αλλάξουν τη διατροφή τους, η μείωση της πρόσληψης υδατανθράκων μπορεί να είναι ένα καλό πρώτο βήμα. Η άσκηση ή η μεγαλύτερη δραστηριότητα, εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ασκηθεί, είναι μια σημαντική θεραπεία.

Όπως όλοι γνωρίζουμε, η μετφορμίνη είναι η συνήθης προτιμώμενη μέθοδος για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, εκτός αν αντενδείκνυται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Υπάρχουν πολλά από του στόματος φάρμακα για τον διαβήτη και το ποια από αυτά και πώς συνταγογραφούνται πρέπει να προσαρμόζονται στον εκάστοτε ασθενή. Το Ozempic μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν ένας ασθενής δεν μπορεί να λάβει μετφορμίνη ή άλλα φάρμακα από το στόμα ή αν προτιμά να κάνει μια εβδομαδιαία ένεση αντί να θυμάται να παίρνει καθημερινά χάπια, για παράδειγμα.

Η παχυσαρκία έχει λάβει διαστάσεις επιδημίας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (CDC), περισσότερο από το 40% του πληθυσμού των ΗΠΑ είναι παχύσαρκο. Επιπλέον, εκατομμύρια παιδιά ηλικίας μεταξύ 2 και 19 ετών θεωρούνται πλέον παχύσαρκα, και οι ιατρικές επιπλοκές για τα άτομα αυτά δεν έχουν ακόμη φανεί. Επίσης, πολλοί από εμάς βλέπουμε καθημερινά συχνότερα περιστατικά διαβήτη, υπέρτασης και άλλων χρόνιων νοσημάτων σε εφήβους.

Ο πόλεμός μας κατά της παχυσαρκίας είναι ένας αγώνας για μελλοντικές ζωές και το να έχουμε περισσότερα διαθέσιμα εργαλεία είναι σίγουρα μια βοήθεια. Όπως συμβαίνει και με τους ασθενείς με διαβήτη, όλα τα θεραπευτικά σχήματα πρέπει να ξεκινούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Οι δίαιτες της μόδας σπάνια οδηγούν σε μακροχρόνια απώλεια βάρους.

Υπάρχουν τώρα αρκετά φάρμακα που είναι διαθέσιμα για να βοηθήσουν στην απώλεια βάρους, το Wegovy είναι μόνο ένα από αυτά. Οι ασθενείς συχνά έρχονται σε εμάς με τις δικές τους προσωπικές προτιμήσεις και είναι δουλειά μας να τους καθοδηγήσουμε προς την καταλληλότερη πορεία.

Ας σταματήσουμε να συνταγογραφούμε το Ozempic για την απώλεια βάρους επειδή το λένε οι υπόλοιποι. Κρατήστε το για τους ασθενείς μας με διαβήτη, εκείνους των οποίων η ζωή μπορεί να εξαρτάται από τη λήψη του. Αν δεν είχαμε άλλα φάρμακα διαθέσιμα, θα ήταν μια πολύ διαφορετική ιστορία. Αλλά έχουμε, και πρέπει να αντισταθούμε στην πίεση που δεχόμαστε και να κάνουμε το σωστό για όλους τους ασθενείς μας.

Η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητη για την ομαλή λειτουργία του νευρικού συστήματος, την επιτέλεση σημαντικών λειτουργιών του σώματος ή την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και DNA.

Σύμφωνα με τις συστάσεις, ο μέσος ενήλικας πρέπει να λαμβάνει 2,4 μικρογραμμάρια βιταμίνης Β12 καθημερινά. Ωστόσο, η Β12 δεν μπορεί να παραχθεί από τον οργανισμό και πρέπει να λαμβάνεται μέσω της διατροφής ή συμπληρωμάτων.

Το πρόβλημα είναι ότι η πλειονότητα των ανθρώπων δεν λαμβάνει αρκετή βιταμίνη Β12 από τη διατροφή και σε ορισμένες περιπτώσεις η βιταμίνη δεν απορροφάται από το σώμα, ανεξάρτητα από τη δόση που λαμβάνουν. Σε κάθε περίπτωση, η ανεπάρκεια και η έλλειψη της Β12 μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας.

Ποιοι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης Β12;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν σε έλλειψη βιταμίνης Β12, όπως ορισμένα γαστρεντερικά προβλήματα, η λήψη κάποιων φαρμάκων, η υψηλή κατανάλωση αλκοόλ και η μεγάλη ηλικία που οδηγεί σε μειωμένη ικανότητα του σώματος να παράγει οξέα του στομάχου. Πολύ βασικοί όμως είναι η χορτοφαγική διατροφή και η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους.

Χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους: Οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους είναι πιθανότερο να αντιμετωπίσουν έλλειψη βιταμίνης Β12, καθώς η εν λόγω επέμβαση επηρεάζει την ικανότητα του σώματος να απορροφά τη βιταμίνη από τα τρόφιμα.
Χορτοφαγική διατροφή: Τα τρόφιμα που περιέχουν τη βιταμίνη B12 είναι το κρέας, τα αυγά, τα πουλερικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και άλλα ζωικά προϊόντα. Για αυτόν τον λόγο, οι vegetarian και οι vegan συνήθως κινδυνεύουν περισσότερο από έλλειψη Β12, κυρίως εάν δεν καταναλώνουν εμπλουτισμένα με Β12 τρόφιμα ή συμπληρώματα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι καλό να ζητάτε από τον γιατρό σας να σας παραπέμπει συχνά για αιματολογικές εξετάσεις.

Πώς εκδηλώνεται η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12;

Εμφανίζεται συνήθως σταδιακά με συμπτώματα που γίνονται όλο και πιο έντονα με την πάροδο του χρόνου:

Αδυναμία
Κόπωση
Μούδιασμα στα χέρια ή στα πόδια
Δυσκολία στο περπάτημα με προβλήματα ισορροπίας
Αναιμία
Πρήξιμο και φλεγμονή στη γλώσσα
Γνωστικές δυσκολίες όπως δυσκολία στη σκέψη ή απώλεια μνήμης

Τα συμπτώματα αυτά ωστόσο είναι κοινά μεταξύ πολλών ασθενειών και ως εκ τούτου η διάγνωση θα πρέπει να γίνεται από τον επιβλέποντα ιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντική. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρά νευρολογικά προβλήματα και αιματολογικές ασθένειες.

Πώς μπορούμε να αυξήσουμε τα επίπεδα βιταμίνης Β12 στον οργανισμό μας;

Σε περίπτωση σοβαρής ανεπάρκειας ή έλλειψης βιταμίνης Β12, μπορεί να αντιμετωπιστεί με εβδομαδιαία ή ημερήσια υψηλή δόση της βιταμίνης. Εάν η ανεπάρκεια είναι ήπια, μπορείτε απλά να πάρετε μια τυποποιημένη πολυβιταμίνη.

Αν είστε χορτοφάγος ή vegan, είναι σημαντικό να καταναλώνετε εμπλουτισμένα με Β12 ψωμί και δημητριακά ή να παίρνετε μια τυποποιημένη πολυβιταμίνη με 6 μικρογραμμάρια Β12. Εάν είστε άνω των 50 ετών, είναι καλό να παίρνετε συμπλήρωμα Β12, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το σώμα σας να μην μπορεί να απορροφήσει αρκετή ποσότητα μέσω της διατροφής σας.

«Έχω διαβήτη. Τι θα πρέπει να προσέξω στο Πασχαλινό τραπέζι για να μην απορρυθμίσω το σάκχαρο»;

Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη αναρωτιούνται ποιες είναι οι επιλογές τους για το τραπέζι της Κυριακής του Πάσχα. Κάποιοι από αυτούς μάλιστα αυτοπεριορίζονται, πιστεύοντας ότι δεν μπορούν να απολαύσουν την αγαπημένη μας παράδοση.

Η αλήθεια όμως είναι ότι με μερικές εναλλακτικές, αλλά και με μέτρο, δε χρειάζεται να πούμε «αντίο» στα αγαπημένα μας πιάτα.

Μαγειρίτσα

Μία μερίδα μαγειρίτσα μπορεί να περιέχει περίπου 580 θερμίδες, ενώ έχει επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη. Αυτή η ποσότητα μπορεί να μειωθεί κατά 213 mg ανά κρόκο, χρησιμοποιώντας μόνο τα ασπράδια των αυγών αντί για ολόκληρο τον κρόκο ή μόνο έναν κρόκο για το μαγείρεμα. Επίσης, προτείνεται μια παραλλαγή της μαγειρίτσας, όπου αντί για συκώτι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κομμάτια κρέατος αρνιού από τα οποία έχει αφαιρεθεί το λίπος, με αποτέλεσμα να μειωθεί η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη, καθώς το συκώτι είναι πλούσιο σε αυτήν.

Τσουρέκι

Το τσουρέκι είναι πηγή πολλών υδατανθράκων και λίπους, καθώς τα 100 γραμμάρια του περιέχουν 408 θερμίδες, 65,5 γραμμάρια υδατανθράκων και 105 mg χοληστερόλης. Η χρήση γλυκαντικής ουσίας επιτρέπει στους ανθρώπους με διαβήτη να το απολαύσουν μόνο σε μικρές ποσότητες.

Αυγά

Όσον αφορά την κατανάλωση αυγών, το κάθε ένα με μέτριο μέγεθος περιέχει περίπου 75-80 θερμίδες, 6 γραμμάρια πρωτεΐνης, 5 γραμμάρια λίπους και κυρίως 215-230 mg χοληστερόλης. Επομένως, αποτελούν πηγή αρκετής ποσότητας λίπους και χοληστερόλης και θα πρέπει να περιορίσουμε την κατανάλωσή τους, καθώς στα ίδια γεύματα υπάρχουν και άλλες πηγές αυτών των διατροφικών στοιχείων.

Κρέας

Στο πασχαλινό τραπέζι συνήθως συστήνεται το κατσίκι αντί του αρνιού, επειδή είναι λιγότερο λιπαρό. Τα 100 γραμμάρια άψητου κρέατος (αρνιού ή κατσικιού) περιέχουν περίπου 370 θερμίδες, αλλά η περιεκτικότητα σε λίπος είναι αρκετά υψηλή. Και τα δύο είδη κρέατος είναι πηγές υψηλής βιολογικής αξίας πρωτεΐνης, καθώς επίσης περιέχουν βιταμίνες (κυρίως τη βιταμίνη Β), σίδηρο και φώσφορο.

Προσοχή

Πρέπει να σημειωθεί ότι άτομα με διαταραγμένο λιπιδαιμικό προφίλ (υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων) πρέπει να αποφεύγουν τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και λίπος.

Οπότε, δεδομένου ότι στο πασχαλινό τραπέζι μας περιλαμβάνονται πολλά φαγητά με υψηλό θερμιδικό φορτίο και ποσοστά λίπους και χοληστερόλης, είναι σημαντικό για όσους έχουν διαβήτη να λάβουν υπόψη τους τις συστάσεις και να συμβουλευτούν τον θεράποντα ιατρό τους για τη βέλτιστη διαχείριση του σακχάρου τους.

Όταν μιλάμε για ίωση, αναφερόμαστε στο κοινώς αναφερόμενο κρύωμα, στη λοίμωξη δηλαδή που οφείλεται σε κάποιον ιό και συνηθέστερα προσβάλει το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα.

Συνήθως εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως πονόλαιμο, καταρροή, ξηρό βήχα, ρινική συμφόρηση και πυρετό, ενώ ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει και γαστρεντερικές διαταραχές (διάρροια ή εμετός), μειωμένη όρεξη κ.ά.

Οι ιώσεις γενικά μπορούν να προσβάλλουν τόσο βρέφη και παιδιά όσο και ενήλικες κάθε ηλικιακής ομάδας, ενώ εμφανίζονται πιο συχνά σε περιόδους με χαμηλές θερμοκρασίες, καθώς το ψυχρό κλίμα με έντονη παρουσία υγρασίας παρέχει τις ιδανικές συνθήκες για την εξάπλωση ορισμένων ιών.

Αν και η ίωση είναι συνηθισμένη ασθένεια, υπάρχουν ορισμένα λάθη που κάνουμε όταν την αντιμετωπίζουμε παρατείνοντας τη διάρκειά της.

1. Δεν ξεκουραζόμαστε

Πολλοί επιμένουν στην καθημερινή τους ρουτίνα αντί να δίνουν χρόνο στον οργανισμό τους για ανάρρωση. Ο οργανισμός όμως χρειάζεται ενέργεια για να καταπολεμήσει τον ιό που έχει εισβάλει στο εσωτερικό του. Επομένως, πρέπει για μερικές μέρες να αποφεύγουμε τις καθημερινές μας υποχρεώσεις προκειμένου να αναρρώσουμε πιο γρήγορα.

2. Παίρνουμε αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συμβουλή

Η χορήγηση των αντιβιοτικών γίνεται σε λοιμώξεις που οφείλονται σε βακτήρια και όχι ιούς. Η χρήση αντιβιοτικών χωρίς τη συμβουλή του γιατρού μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες και να επηρεάσει τη φυσική άμυνα του οργανισμού μας.

3. Δεν κοιμόμαστε επαρκώς

Ένας καλός ύπνος μπορεί να βοηθήσει το σώμα μας να αναπληρώσει τις δυνάμεις του και να αντιμετωπίσει αποτελεσματικότερα την ίωση. Επίσης, είναι σημαντικό να αποφύγουμε το άγχος και το στρες, και να διατηρήσουμε μια «χαλαρή στάση».

4. Δεν τρώμε

Η ίωση μπορεί να καταστήσει δύσκολη την κατανάλωση τροφής, αφού συχνά οι ασθενείς χάνουν την αίσθηση της γεύσης ή και της όρεξης. Είναι σημαντικό ωστόσο να προσπαθήσουμε να διατηρήσουμε ένα υγιές καθεστώς διατροφής και να καταναλώνουμε τρόφιμα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά. Μια καλή επιλογή είναι οι σούπες, τα φρούτα και τα λαχανικά.

5. Συνεχίζουμε το κάπνισμα

Το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ίωσης και να προκαλέσει επιπλοκές. Μπορεί επίσης να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα, καθιστώντας δυσκολότερη την αντιμετώπιση της ίωσης. Είναι σημαντικό να μην καπνίζουμε καθόλου και να μην εκθέτουμε τον εαυτό μας στον καπνό από άλλους καπνιστές.

6. Δεν πίνουμε αρκετά υγρά

Κατά τη διάρκεια της ίωσης είναι σημαντικό να καταναλώνουμε πολλά υγρά, όπως νερό, τσάι, φυσικούς χυμούς και σούπες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην αντιμετώπιση της αφυδάτωσης. Ο οργανισμός τα χρειάζεται για να εκτελεί πολλές λειτουργίες, όπως η μείωση της ρινικής συμφόρησης, η ρύθμιση της εσωτερικής θερμοκρασίας με την εφίδρωση, η καταπράυνση του πονοκεφάλου κ.ά.

7. Αγνοούμε τα πρώτα συμπτώματα

Όταν περνάμε μια ίωση, είναι σημαντικό να ακούμε το σώμα μας και να μην αγνοούμε τα σημάδια. Αν αισθανθούμε πυρετό, βήχα ή πονόλαιμο, πρέπει να αναλάβουμε δράση και να προσπαθήσουμε να ανακουφιστούμε από τα συμπτώματα. Είναι επίσης σημαντικό να επισκεφτούμε το γιατρό μας εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινώνονται, ή αν έχουμε οποιαδήποτε ανησυχία για την υγεία μας.

Η γρίπη και το κρυολόγημα είναι δύο πολύ συχνές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος που μοιάζουν πολύ μεταξύ τους και μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Παρόλα αυτά, υπάρχουν ορισμένες διαφορές μεταξύ τους που λαμβάνονται υπόψη στη διάγνωση από τον γιατρό.

Η γρίπη είναι μια ιογενής νόσος που προκαλείται από τον ιό της γρίπης. Η λοίμωξη είναι συνήθως πιο σοβαρή από το κρυολόγημα και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως πνευμονία, αλλά και στην επιδείνωση παθήσεων όπως η καρδιακή ανεπάρκεια και ο σακχαρώδης διαβήτης.

Αντίθετα, το κοινό κρυολόγημα προκαλείται από ιούς διαφορετικούς από τους ιούς της γρίπης. Τα συμπτώματά του συνήθως είναι πιο ελαφρά, περιορίζονται στο ανώτερο αναπνευστικό (καταρροή, φτάρνισμα, πονόλαιμος), διαρκούν λιγότερο, ενώ σπάνια συμβαίνουν επιπλοκές.

Διαφορές γρίπης – κοινού κρυολογήματος*

Συμπτώματα	Γρίπη	Κοινό κρυολόγημα
Πυρετός	Συνήθως υψηλός πυρετός, από 38,5°C μέχρι και 40°C, που συνήθως διαρκεί 3-4 ημέρες	Σπάνια στους ενήλικες και στα μεγαλύτερα παιδιά. Μπορεί όμως να είναι υψηλός (έως και 39⁰ C) στα βρέφη και τα μικρά παιδιά.
Πονοκέφαλος	Απότομη έναρξη. Μπορεί να είναι έντονος	Σπάνια υπάρχει
Μυϊκοί πόνοι	Συνήθως έντονοι	Μέτριας βαρύτητας
Αίσθημα κόπωσης	Συχνά έντονο. Μπορεί να διαρκέσει δύο ή και περισσότερες εβδομάδες	Μέτριας βαρύτητας
Έντονη εξάντληση	Αιφνίδια έναρξη. Μπορεί να είναι πολύ έντονη	Όχι
Καταρροή	Μερικές φορές	Συχνά
Φτάρνισμα	Μερικές φορές	Συχνά
Πονόλαιμος	Μερικές φορές	Συχνά
Βήχας	Συνήθως έντονος	Μέτριας βαρύτητας παροξυσμικός

*Πηγή: eody.gov.gr

Πότε πρέπει να απευθυνθούμε σε γιατρό;

Υπάρχουν κάποια συμπτώματα που όταν εμφανιστούν θα πρέπει άμεσα να επικοινωνήσουμε με τον γιατρό. Αυτά τα συμπτώματα είναι:

υψηλός και παρατεινόμενος πυρετός
δύσπνοια
πόνος ή αίσθημα πίεσης στο στήθος
λιποθυμικά επεισόδια
σύγχυση
πολλοί ή παρατεινόμενοι έμετοι

Όσον αφορά τα παιδιά, θα πρέπει να απευθυνθούμε στον παιδίατρο όταν υπάρχει:

υψηλός και παρατεινόμενος πυρετός
γρήγορη αναπνοή ή δυσκολία στην αναπνοή
κυάνωση
άρνηση για λήψη υγρών ή τροφής
μειωμένη δραστηριότητα, υπνηλία
διέγερση ή σπασμοί
επανεμφάνιση του πυρετού ή επιδείνωση του βήχα ύστερα από βελτίωση των συμπτωμάτων της γρίπης καθώς και ενδεχόμενη επιδείνωση υποκείμενου χρόνιου νοσήματος (καρδιολογικού, αναπνευστικού, διαβήτη κλπ.)

Η παχυσαρκία αποτελεί μια από τις μεγαλύτερες πανδημίες του 21ου αιώνα. Εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο αντιμετωπίζουν ασθένειες οι οποίες σχετίζονται με την παχυσαρκία, όπως ο διαβήτης τύπου 2, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ο καρκίνος.

Είναι ευρέως γνωστό ότι οι κύριες συστάσεις για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είναι η υιοθέτηση ενός εξατομικευμένου πλάνου διατροφής και η σωματική άσκηση. Ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις ο επιβλέπον ιατρός συστήνει και τη φαρμακευτική αγωγή.

Το τελευταίο διάστημα η ουσία σεμαγλουτίδη έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη, χάρη στα αποτελέσματα που επέδειξε στις κλινικές μελέτες για τη μείωση του βάρους, ενώ ξεκίνησε και ως τάση από διάσημες προσωπικότητες.

Τι είναι και πώς λειτουργεί η σεμαγλουτίδη;

Η σεμαγλουτίδη είναι μια ουσία που μιμείται την ορμόνη GLP-1. Η ορμόνη αυτή εκκρίνεται από τα κύτταρα του εντέρου όταν η τροφή φτάσει σε αυτό. Ο σκοπός της έκκρισης είναι να ενεργοποιηθεί το πάγκρεας για την παραγωγή ινσουλίνης, πριν ακόμα η συγκέντρωση της γλυκόζης αυξηθεί λόγω του φαγητού.

Έτσι, η σεμαγλουτίδη χρησιμοποιείται για τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2, καθώς αυξάνει την ποσότητα της ινσουλίνης που απελευθερώνεται από το πάγκρεας μετά τη λήψη τροφής, συντελώντας στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Τι έδειξαν οι μελέτες για την απώλεια βάρους

Στην κλινική δοκιμή που δημοσιεύτηκε στο έγκριτο διεθνές επιστημονικό περιοδικό «New England Journal of Medicine», με επικεφαλής τον δρ Ρόμπερτ Κούσνερ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Northwestern του Σικάγο, οι ερευνητές δοκίμασαν τη σεμαγλουτίδη ως θεραπεία κατά του υπερβολικού βάρους.

Στην πολυκεντρική μελέτη, που πραγματοποιήθηκε σε 129 ιατρικά κέντρα, οι σχεδόν 2.000 συμμετέχοντες έπαιρναν κάθε εβδομάδα είτε σεμαγλουτίδη, είτε πλασίμπο (εικονικό φάρμακο) επί 68 εβδομάδες. Όσοι έπαιρναν το πραγματικό φάρμακο, είχαν μέση απώλεια βάρους της τάξης του 15%, έναντι 2,4% της ομάδας ελέγχου του πλασίμπο. Πάνω από το ένα τρίτο της ομάδας της σεμαγλουτίδης έχασαν περισσότερο από 20% του βάρους τους, ενώ τα συμπτώματα του διαβήτη και προδιαβήτη βελτιώθηκαν σε πολλούς ασθενείς.

Οι ειδικοί εντόπισαν δύο μηχανισμούς της σεμαγλουτίδης ως προς την απώλεια βάρους:

Μιμείται την απελευθέρωση ορμονών που διεγείρουν το αίσθημα πληρότητας που έχει κανείς μετά το φαγητό, μειώνοντας την όρεξη.
Μετριάζει την ισχυρή παρόρμηση για φαγητό, διότι καθυστερεί την απομάκρυνση των τροφών μετά το γεύμα, δίνοντας έτσι την αίσθηση του γρήγορου και παρατεταμένου κορεσμού.

Ενδείκνυται για παιδιά και εφήβους;

Ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) τον Ιανουάριο ανακοίνωσε την έγκριση της εβδομαδιαίας υποδόριας χορήγησης σεμαγλουτίδης για τη θεραπεία της παχυσαρκίας σε εφήβους 12 ετών και άνω.

Η έγκριση στηρίζεται σε μελέτη που δημοσιεύτηκε στο «New England Journal of Medicine», στην οποία συμμετείχαν 201 έφηβοι ηλικίας 12 ως 18 ετών. Οι συμμετέχοντες ήταν με παχυσαρκία με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) στο 95ο εκατοστημόριο ή υψηλότερο ή υπέρβαροι με ΔΜΣ στο 85ο εκατοστημόριο ή υψηλότερο και τουλάχιστον μία συνυπάρχουσα πάθηση που σχετίζεται με το αυξημένο σωματικό βάρος.

Τα αποτελέσματα έδειξαν μεταβολή του ΔΜΣ από την έναρξη ως το τέλος της μελέτης -16,1% με τη σεμαγλουτίδη και 0,6% με εικονικό φάρμακο, το οποίο επιτεύχθηκε παράλληλα με υγιεινοδιαιτητικές παρεμβάσεις.

Τι ισχύει εάν διακοπεί η θεραπεία;

Οι μελέτες έδειξαν ότι τα οφέλη των ασθενών από τη σεμαγλουτίδη εξαφανίζονται σχεδόν εντελώς όταν διακόπτεται η φαρμακευτική αγωγή. Τα βιολογικά σήματα προς τον εγκέφαλο από το φάρμακο σταματούν και στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, σύμφωνα με τους ειδικούς, τα κιλά επανέρχονται σταδιακά μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Η έλευση αυτή της θεραπείας συνεπώς δεν αναιρεί τη σημασία της υιοθέτησης υγιεινών διατροφικών επιλογών και της σωματικής άσκησης.

Ποιες είναι οι παρενέργειες;

Στις χαμηλότερες δόσεις που συνταγογραφούνται για τον διαβήτη, οι παρενέργειες όπως ο έμετος και η διάρροια, ήταν ήπιες. Όμως μπορεί να καταγραφούν και άλλες, καθώς τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρύτερα και σε υψηλότερες δόσεις.

Δοκιμές σε ζώα έχουν δείξει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς, ενώ η σεμαγλουτίδη σχετίζεται και με μια σπάνια μορφή παγκρεατίτιδας. Λίγα είναι γνωστά για τις παρενέργειες της χορήγησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από αυτή.

Μάλιστα οι πιθανές μακροπρόθεσμες συνέπειές αυτών των φαρμάκων δεν είναι ακόμη γνωστές. Χρειάζονται πολλές και προσεκτικές μελέτες προτού δοθεί το «πράσινο φως», καθώς πολλοί ασθενείς ενδεχομένως να λαμβάνουν δόσεις glp-1 για μια ζωή, δεδομένου ότι η δράση του σταματά όταν η θεραπεία διακόπτεται.

Η Σαρακοστή είναι μια περίοδος νηστείας που διαρκεί συνήθως 40 ημέρες και ακολουθείται κατά τη διάρκεια της Μεγάλης Τεσσαρακοστής, που προηγείται του Πάσχα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποφεύγεται η κατανάλωση κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων και αλκοόλ, ενώ μερικοί αποφεύγουν επίσης να καταναλώνουν ψάρι και ελαιόλαδο.

Η ερώτηση που πολλοί έχουν είναι αν η Σαρακοστιανή νηστεία είναι πραγματικά ωφέλιμη για την υγεία. Ενώ η απάντηση σε αυτό το ερώτημα μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, ορισμένες έρευνες έχουν δείξει πολλά και σημαντικά οφέλη.

Τα οφέλη για την υγεία

Σύμφωνα με μελέτες, η Σαρακοστή μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της υγείας της καρδιάς. Η κατανάλωση περισσότερων φρούτων, λαχανικών και υποκατάστατων των παραδοσιακών πηγών πρωτεϊνών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών νοσημάτων, καθώς αυτές οι τροφές είναι υψηλές σε αντιοξειδωτικά, φυτικές ίνες και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, τα οποία έχουν αποδειχθεί ότι είναι καλά για την καρδιαγγειακή υγεία.

Επιπλέον, η Σαρακοστή μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του μεταβολισμού. Η αποφυγή κατανάλωσης τροφών υψηλής περιεκτικότητας σε κορεσμένα λίπη και ζάχαρη, καθώς και η αυξημένη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση υγιούς βάρους και στην πρόληψη του διαβήτη τύπου 2.

Τι πρέπει να προσέχουμε

Εντούτοις, η Σαρακοστιανή νηστεία μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να επηρεάσει και αρνητικά την υγεία. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν η διατροφή γίνεται απλά περιοριστική, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι διατροφικές ανάγκες του οργανισμού. Η έλλειψη πρωτεϊνών, ασβεστίου και βιταμινών μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της υγείας.

Ωστόσο, με μια προσεκτικά σχεδιασμένη διατροφή, η νηστεία μπορεί να είναι ως και θετική για την υγεία. Είναι σημαντικό να περιλαμβάνονται τρόφιμα από όλες τις βασικές ομάδες τροφίμων, όπως φρούτα, λαχανικά και όσπρια. Επίσης, είναι σημαντικό να μην παραλείπονται σημαντικές θρεπτικές ουσίες όπως πρωτεΐνες, ασβέστιο και βιταμίνες από τη διατροφή.

Επιπλέον, η Σαρακοστιανή νηστεία δεν είναι κατάλληλη για όλους. Ορισμένες ομάδες ανθρώπων, όπως οι έγκυες γυναίκες, οι θηλάζουσες μητέρες, οι ηλικιωμένοι, καθώς και άτομα με ιατρικά προβλήματα, όπως οι ασθενείς με διαβήτη, πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους πριν από την έναρξη της νηστείας και να κάνουν προσεγμένα τις διατροφικές επιλογές τους.

Συνοψίζοντας, η νηστεία μπορεί να έχει οφέλη για την υγεία, όπως βελτίωση της καρδιαγγειακής υγείας και βελτίωση του μεταβολισμού, όταν εφαρμόζεται με τρόπο ισορροπημένο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να έχουμε υπόψη μας ότι πρέπει να προσέχουμε τη διατροφή μας όλο το χρόνο και όχι μόνο κατά τη διάρκεια της Σαρακοστής.

Newer Posts

Older Posts

Πού μπορεί να οφείλεται το μούδιασμα;

Πότε χρήζει διερεύνησης το μούδιασμα;

Η διατροφική αξία των χουρμάδων

Πόσους χουρμάδες μπορεί να φάει ένα άτομο με διαβήτη;

Τι πρέπει να προσέχουμε

Υγιεινοί και γευστικοί συνδυασμοί

Συμπερασματικά

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές

Τι σημαίνει ο υψηλός αιματοκρίτης για την υγεία μας;

Τι σημαίνει ο χαμηλός αιματοκρίτης για την υγεία μας;

Πώς μπορούμε να ρυθμίσουμε τα επίπεδα του αιματοκρίτη;

Συμπερασματικά

Ποιοι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης Β12;

Πώς εκδηλώνεται η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12;

Πώς μπορούμε να αυξήσουμε τα επίπεδα βιταμίνης Β12 στον οργανισμό μας;

Μαγειρίτσα

Τσουρέκι

Αυγά

Κρέας

Προσοχή

1. Δεν ξεκουραζόμαστε

2. Παίρνουμε αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συμβουλή

3. Δεν κοιμόμαστε επαρκώς

4. Δεν τρώμε

5. Συνεχίζουμε το κάπνισμα

6. Δεν πίνουμε αρκετά υγρά

7. Αγνοούμε τα πρώτα συμπτώματα

Διαφορές γρίπης – κοινού κρυολογήματος*

*Πηγή: eody.gov.gr

Πότε πρέπει να απευθυνθούμε σε γιατρό;

Τι είναι και πώς λειτουργεί η σεμαγλουτίδη;

Τι έδειξαν οι μελέτες για την απώλεια βάρους

Ενδείκνυται για παιδιά και εφήβους;

Τι ισχύει εάν διακοπεί η θεραπεία;

Ποιες είναι οι παρενέργειες;

Τα οφέλη για την υγεία

Τι πρέπει να προσέχουμε

ΝΟΜΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ