Διαβήτης Κύησης | YourDoc

Ο διαβήτης της κύησης είναι μια μορφή διαβήτη που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως στο δεύτερο τρίμηνο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο πλακούντας παράγει ορμόνες που βοηθούν το έμβρυο να μεγαλώσει. Οι ορμόνες αυτές κάνουν πιο δύσκολη τη δράση της ινσουλίνης στο σώμα με αποτέλεσμα να αυξάνονται τα επίπεδα της γλυκόζης (του σακχάρου) στο αίμα.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια πάθηση όπου το σώμα δεν είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά τη γλυκόζη που λαμβάνουμε από τα τρόφιμα για τη μετατροπή της σε ενέργεια. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της συγκέντρωσης του σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία) και διαταραχή του μεταβολισμού της γλυκόζης, είτε ως αποτέλεσμα ελαττωμένης έκκρισης της ινσουλίνης από το πάγκρεας, είτε λόγω ελάττωσης της ευαισθησίας των κυττάρων του σώματος στην ινσουλίνη.

Η εγκυμοσύνη είναι η πρώτη όψη της διαβητικής ζωής όπου έχει αποδειχθεί χωρίς καμιά αμφιβολία πως η κακή ρύθμιση κατά τη σύλληψη και τη διάρκειά της, συνοδεύεται από πολλές επιπλοκές για τη μητέρα και το παιδί, οι οποίες όμως μπορούν να προληφθούν με την καλή ρύθμιση.

Η υγεία της εγκύου που παρουσιάζει διαβήτη και του παιδιού εξαρτώνται από τη ρύθμιση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν αυτή είναι άριστη, πράγμα όχι δύσκολο, από τη στιγμή της σύλληψης μέχρι τον τοκετό οι κίνδυνοι για τη μητέρα και το παιδί δεν είναι μεγαλύτεροι απ’ αυτούς που παρατηρούνται στις εγκύους που δεν έχουν σακχαρώδη διαβήτη.

Παράγοντες κινδύνου

Ο διαβήτης της εγκυμοσύνης είναι συχνός και προκύπτει στο 4-8% των κυήσεων. Αυξημένο κίνδυνο (σε ποσοστό έως και 14%) έχουν οι εξής περιπτώσεις:

Ηλικία άνω των 25 και ιδιαίτερα άνω των 35 ετών
Παχυσαρκία ή υπέρβαρο προ κύησης. Οι παχύσαρκες γυναίκες έχουν 4πλάσιο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη κύησης, ενώ σε εκείνες με Δείκτη Μάζας Σώματος >40 είναι 9πλάσιος.
Υπερβολική αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της κύησης
Ιστορικό προηγούμενης κύησης με διαβήτη. Στις γυναίκες αυτές ο κίνδυνος αυξάνεται σε 30-80% σε επόμενη κύηση.
Ιστορικό προδιαβήτη/αντίστασης στην ινσουλίνη
Ιστορικό κύησης με νεογνό άνω των 4 κιλών
Ιστορικό ανεξήγητου εμβρυϊκού θανάτου
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Οικογενειακό ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη (1ου βαθμού συγγένεια) ή διαβήτη κύησης
Φυλή (λατίνοι, αφροαμερικάνοι)

Διάγνωση

Οι περισσότερες γυναίκες δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα εκτός αν το σάκχαρο ανέβει αρκετά. Στην περίπτωση αυτή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως αυξημένη δίψα, μεγάλη κόπωση, συχνοουρία, αλλαγή στην όραση, συχνές ουρολοιμώξεις ή κολπίτιδες.

Προληπτικά όλες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ελέγξουν το σάκχαρο τους μόλις επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη. Αν το σάκχαρο νηστείας είναι φυσιολογικό στο πρώτο τρίμηνο, ο επόμενος έλεγχος γίνεται μεταξύ της 24ης και 28ης εβδομάδας της κύησης.

Το τεστ με το οποίο γίνεται η διάγνωση λέγεται «καμπύλη σακχάρου» (δοκιμασία γλυκόζης) γιατί αφορά την μέτρηση του σακχάρου πριν και μετά την πόση ενός υγρού με μεγάλη περιεκτικότητα σε ζάχαρη.

Σημειώνεται ότι οι γυναίκες που είναι παχύσαρκες, είχαν διαβήτη της κύησης σε προηγούμενη εγκυμοσύνη ή έχουν οικογενειακό ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη αποτελούν εξαίρεση. Εκείνες θα πρέπει να ελέγχονται από την πρώτη επίσκεψη (πριν τη 12η εβδομάδα).

Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση του διαβήτη κατά την εγκυμοσύνη περιλαμβάνει τα εξής:

Διατροφή με ελεγχόμενη ποσότητα υδατανθράκων
Καθημερινή άσκηση. Ακόμη και 20 λεπτά περπάτημα μετά από κάθε γεύμα μπορεί να βοηθήσουν σημαντικά στην ελάττωση των επίπεδων του σακχάρου.
Έλεγχος του σακχάρου 4 φορές την ημέρα, κάθε πρωί και μια ώρα μετά από κάθε γεύμα. Τις τιμές αυτές πρέπει να τις γνωρίζει ο γιατρός για αυτό είναι σημαντικό να σημειώνονται.
Έλεγχος κετόνων στα ούρα με ειδικές ταινίες τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα
Συχνή παρακολούθηση των επιπέδων του σακχάρου σε συνεργασία με τον γιατρό. Στην περίπτωση που η διατροφή και η άσκηση δεν αρκούν μπορεί να χρειαστούν ινσουλίνη ή φάρμακα για τον έλεγχό του σακχάρου.

Αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων της κύησης, περιλαμβανομένου του νεογνικού θανάτου, έχουν οι γυναίκες με διαβήτη κύησης, σύμφωνα με γαλλική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο Diabetologia.

Επιστημονική ομάδα του Νοσοκομείου Pitié-Salpêtrière, με επικεφαλής την Δρ Σοφι Ζακμινετ, μελέτησε στοιχεία που αφορούσαν 796.346 γεννήσεις που είχαν καταγραφεί στη Γαλλία το 2012. Στο δείγμα τελικά περιλαμβάνονταν 57.629 (7,24%) γυναίκες με διαβήτη κύησης.

Η διαβητική κατάσταση των γυναικών καθορίστηκε βάσει της χρήσης αντιδιαβητικών φαρμάκων ή ινσουλίνης και από τις διαγνώσεις που είχαν γίνει στα νοσοκομεία. Επίσης, στοιχεία που συνέδεαν τη μητέρα με το παιδί ήταν διαθέσιμα για 705.198 τοκετούς (88% επί του συνόλου).

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητου αποτελέσματος ήταν δύο με τέσσερις φορές υψηλότερος στα βρέφη των γυναικών που έπασχαν από διαβήτη τύπου 2 πριν την κύηση, συγκριτικά με όσες είχαν διαβήτη κύησης.

Στη συνέχεια οι ερευνητές εστίασαν τη μελέτη στους τοκετούς μετά την 28η εβδομάδα κυοφορίας, ώστε να διασφαλιστεί ότι οι γυναίκες είχαν διαγνωστεί με διαβήτη κύησης.

Ο αυξημένος κίνδυνος διαφόρων επιπλοκών στις γυναίκες με διαβήτη κύησης συγκριτικά με τις γυναίκες χωρίς διαβήτη κύησης ήταν: πρόωρου τοκετού 30%, καισαρικής τομής 40%, προεκλαμψίας/εκλαμψίας 70%, μακροσωμία 80%, αναπνευστική δυσφορία 10%, γεννητικό τραύμα 30% και καρδιακές δυσπλασίες 30%.

Κι ενώ αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες αφορούσαν τόσο γυναίκες που είχαν πάρει ινσουλίνη όσο και αυτές που έκαναν διατροφή για τον έλεγχο του διαβήτη κύησης, τελικά ο μεγαλύτερος κίνδυνος αφορούσε την ομάδα της ινσουλίνης. Κι αυτό γιατί αν ο διαβήτης χρειάζεται ινσουλίνη για αν ελεγχθεί σημαίνει ότι βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, με αποτέλεσμα γενικότερα μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών.

Όταν οι επιστήμονες περιόρισαν την έρευνα σε φυσιολογικούς τοκετούς μετά την 37η εβδομάδα κυοφορίας, διαπίστωσαν αυξημένο κίνδυνο νεογνικού θανάτου στις γυναίκες με διαβήτη κύησης. Μετά την εξαίρεση γυναικών που υπήρχε η υποψία ότι είχαν αδιάγνωστο διαβήτη τύπου 2 πριν κυοφορήσουν, ο κίνδυνος παρέμενε σημαντικά αυξημένος, στο 30%, μόνο στις γυναίκες που έλεγχαν τον διαβήτη κύησης με διατροφή. Αυτό αποδίδεται στο γεγονός ότι, οι γυναίκες που κάνουν διατροφή για τον διαβήτη κύησης τείνουν να γεννούν αργότερα και το έμβρυο να έχει εκτεθεί για περισσότερο χρόνο σε υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης.

«Η μελέτη αποδεικνύει ξεκάθαρα ότι ο διαβήτης κύησης είναι μια πάθηση που σχετίζεται με αρνητικά αποτελέσματα στην εγκυμοσύνη και μάλιστα για όσες γυναίκες χρειάζεται να πάρουν ινσουλίνη κατά την κύηση. Ελπίζουμε υπό το φως των νέων αυτών δεδομένων να συμβάλλουν στην καλύτερη διαχείριση των συγκεκριμένων ασθενών, με το στόχο το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για την μητέρα και το παιδί», αναφέρουν στα συμπεράσματα της μελέτης οι ερευνητές.

Πηγή: health.in.gr

Ενώ είναι ήδη γνωστό ότι οι παχύσαρκες ή πάσχουσες από διαβήτη έγκυες γυναίκες είναι πιθανόν να γεννήσουν αφύσικα μεγάλα παιδιά, τώρα μια νέα μελέτη διαπιστώνει ότι αυτή η ταχεία εμβρυϊκή ανάπτυξη συμβαίνει από τα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης.

Όπως αναφέρεται σε σχετικό άρθρο του επιστημονικού εντύπου Diabetes Care, ερευνητές του Πανεπιστημίου του Κέιμπριτζ, με επικεφαλής τον δρ. Γκορντον Σμιθ, παρατήρησαν ότι τα έμβρυα γυναικών με παχυσαρκία ή διαβήτη κύησης είναι ήδη υπερβολικά μεγάλα κατά τον έκτο μήνα της κύησης.

Σύμφωνα με τις ισχύουσες κατευθυντήριες οδηγίες ο έλεγχος των εγκύων για διαβήτη κύησης γίνεται συνήθως στις 24 εβδομάδες κυοφορίας. Έτσι, η νέα μελέτη θέτει το εύλογο ερώτημα μήπως ο έλεγχος γίνεται καθυστερημένα.

«Η μελέτη μας δείχνει ότι τα έμβρυα των παχύσαρκων γυναικών ήταν πιθανότερο να είναι υπερβολικά μεγάλα πέριξ της κοιλιακής χώρας ακόμα και κατά την 20η εβδομάδα κυοφορίας. Οι γυναίκες που είχαν διαγνωστεί με διαβήτη κύησης είναι ανάλογα ευρήματα, αν και παρατηρήσαμε την ταχεία ανάπτυξη των εμβρύων λίγο αργότερα, στην 28η εβδομάδα της κύησης», εξηγεί ο δρ. Σμιθ.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μελέτες έχουν ήδη τεκμηριώσει ότι υπάρχει σχέση ανάμεσα στο μεγάλο σωματικό βάρος γέννησης και μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας, όπως παχυσαρκία και διαβήτη.

Οι βρετανοί ερευνητές μελέτησαν στοιχεία που αφορούσαν πάνω από 4.000 νέες μητέρες, τις οποίες είχαν θέσει υπό ιατρική παρακολούθηση καθ’ όλη τη διάρκεια της κύησης. Πάνω από το 4% είχαν διαγνωστεί με διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια ή μετά την 28η εβδομάδα κυοφορίας.

Με υπερηχογραφικό έλεγχο ο δρ. Σμιθ και οι συνεργάτες του εντόπισαν πρώιμα σημάδια ταχείας εμβρυϊκής ανάπτυξης στις παχύσαρκες γυναίκες. Τα έμβρυα αυτά ήταν 63% πιθανότερο να έχουν αφύσικα μεγάλη κοιλιακή ανάπτυξη κατά την 20η εβδομάδα κυοφορίας, έναντι των εμβρύων γυναικών με χαμηλότερο σωματικό βάρος.

Όταν οι ερευνητές εστίασαν στις γυναίκες που τελικά διαγνώστηκαν με διαβήτη, τα έμβρυα είχαν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν πλεονάζουσα ανάπτυξη κατά την 28η εβδομάδα κυοφορίας, έναντι των γυναικών χωρίς διαβήτη.

Οι μητέρες που ήταν παχύσαρκες και πάσχουσες από διαβήτη είχαν τα ταχύτερα αναπτυσσόμενα έμβρυα. Αυτά είχαν πενταπλάσιες πιθανότητες να έχουν πλεονάζουσα ανάπτυξη κατά την 28η εβδομάδα, συγκριτικά με έμβρυα γυναικών που δεν ήταν ούτε παχύσαρκες, ούτε πάσχουσες από διαβήτη.

Ο δρ. Σμιθ εξηγεί ότι δεν είναι ξεκάθαρο αν ο πρώιμος έλεγχος για διαβήτη κύησης θα πρέπει να εφαρμοστεί ευρέως και κατά πόσο κάτι τέτοιο θα ωφελούσε γυναίκες και παιδιά.

Προς το παρόν λοιπόν οι ειδικοί συμβουλεύουν τις μέλλουσες μητέρες να προσέχουν περισσότερο το σωματικό τους βάρους, το πριν όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά να είναι παχύσαρκες ή πάσχουν ήδη από διαβήτη.

Πηγή: Health.in.gr

Στην κύηση υπάρχει πιθανότητα να αναπτυχθεί Διαβήτης, ιδιαίτερα όταν η γυναίκα έχει αυξημένο βάρος, ή έχει ιστορικό Διαβήτη Κύησης σε προηγούμενη κύηση. Πρόσφατα δημοσιεύθηκε στο Diabetes Care, ότι αυτές οι γυναίκες μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα να αναπτύξουν Διαβήτη Κύησης, με μέτριες αλλαγές στην καθημερινή τους συμπεριφορά.

Η δημοσίευση αφορούσε μια μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 293 γυναίκες που είχαν αυξημένο βάρος (ΒΜΙ>30), ή ιστορικό Διαβητικό Κύησης, σε προηγούμενη κύηση. Οι γυναίκες αυτές χωρίστηκαν σε δυο ομάδες. Η πρώτη ομάδα ακολούθησε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής και άσκησης, κατά τη διάρκεια της κύησης, με την βοήθεια ειδικών και διαιτολόγων. Η δεύτερη ομάδα ακολούθησε τη συνηθισμένη παρακολούθηση από τον γυναικολόγο.

Στις εβδομάδες 24η – 28η, οι γυναίκες υποβλήθηκαν σε καμπύλη γλυκόζης 75 γραμμαρίων, για να διαπιστωθούν αν υπάρχουν παθολογικές τιμές. τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι γυναίκες που ακολούθησαν το εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής και άσκησης ανέπτυξε Διαβήτη Κύησης σε ποσοστό 13,9%. Αντίθετα, οι γυναίκες που ακολούθησαν την συνηθισμένη διαδικασία ανέπτυξαν Διαβήτη Κύησης, σε ποσοστό 21,6%.

Τα δεδομένα αυτά δείχνουν, ότι οι γυναίκες που έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν Διαβήτη Κύησης, μπορούν να τον προλάβουν. Μια μέτρια προσαρμογή της διατροφής και αύξηση της φυσικής δραστηριότητας, κατά τη διάρκεια της κύησης, μπορεί να απαλλάξει τις μισές τουλάχιστον γυναίκες από τον Διαβήτη.

Πηγή: smarthealth.gr

Οι γυναίκες που εκδηλώνουν υπέρταση ή διαβήτη κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να έχουν αυτές τις παθήσεις και αργότερα στη ζωή τους, σύμφωνα με ολλανδική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο Hypertension.

Επιστημονική ομάδα του Πανεπιστημιακού Ιατρικού Κέντρου της Ουτρέχτης, με επικεφαλής τον δρ. Καρστ Χέιντα, θέλησε να μελετήσει πως οι συγκεκριμένες επιπλοκές κύησης επιδρούν στη μετέπειτα ζωή της γυναίκας. Έθεσε υπό ιατρική παρακολούθηση περισσότερες από 22.000 γυναίκες όταν ήταν 27-29 ετών, και αφού είχαν γεννήσει το πρώτο τους παιδί.

Σχεδόν 6.200 γυναίκες (28%) είχαν υπέρτασης κύησης και σχεδόν 1.100 (5%) είχαν διαβήτη κύησης. Επίσης κατά τη διάρκεια της μελέτης εντοπίστηκαν περισσότερα από 2.500 καρδιαγγειακά επεισόδια, περιλαμβανομένων περίπου 1.500 που οφείλονταν σε καρδιακή νόσο και 720 σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Από την επεξεργασία των δεδομένων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που είχαν υπέρταση κύησης είχαν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν και μετέπειτα υπέρταση. Επίσης οι γυναίκες με υπέρταση κύησης είχαν περισσότερες πιθανότητες να εκδηλώσουν καρδιαγγειακή νόσο. Επιπλέον, οι γυναίκες που εκδήλωσαν διαβήτη κύησης είχαν τετραπλάσιο κίνδυνο να έχουν διαβήτη και αργότερα. Και μεταξύ των γυναικών που εκδήλωσαν διαβήτη ή υπέρταση μετέπειτα, οι παθήσεις είχαν εντοπιστεί νωρίτερα αν είχαν εκδηλωθεί και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Να σημειωθεί ότι οι γυναίκες με υπέρταση κύησης διαγνώστηκαν πάλι με υπέρταση περίπου σε ηλικία 44 ετών κατά μέσο όρο, δηλαδή οκτώ χρόνια νωρίτερα από τις γυναίκες που εκδήλωσαν υπέρταση άσχετη με την εγκυμοσύνη. Επίσης, οι γυναίκες που είχαν διαβήτη κύησης διαγνώστηκαν και πάλι με διαβήτη τύπου ΙΙ, περίπου όταν ήταν 53 ετών, δηλαδή και πάλι οκτώ χρόνια νωρίτερα από γυναίκες χωρίς ανάλογο ιστορικό κύησης.

«Αν κατανοήσουμε ότι οι γυναίκες με υπέρταση κύησης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης υπέρτασης και υποκείμενης καρδιαγγειακής νόσου και ότι γυναίκες με διαβήτη κύησης έχουν αυξημένο κίνδυνο διαβήτη τύπου ΙΙ αργότερα, τότε μπορούμε να ανασχεδιάσουμε τα προγράμματα ελέγχου υγείας ώστε να εντοπίζουμε εγκαίρως τις ομάδες υψηλού κινδύνου», σημειώνει ο δρ. Χέιντα.

Ο ερευνητής προσθέτει ότι οι γυναίκες μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο τέτοιων επιπλοκών κατά την κύηση, ξεκινώντας με ένα υγιές βάρος την εγκυμοσύνη και βελτιώνοντας τη διατροφή και τον τρόπο ζωής τους.

Πηγή: health.in.gr

Η σωστή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο τόσο θετικά όσο και αρνητικά. Σε γενικές γραμμές μια έγκυος συμβουλεύεται να ακολουθήσει ορισμένες οδηγίες ως προς τι να αποφεύγει και τι να προτιμά σε θέματα διατροφής:

Ποσότητα

Κατά την εγκυμοσύνη η ποσότητα του φαγητού θα πρέπει να μην αγγίζει την υπερβολή. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο δεν χρειάζεται παρά μόνο 300 επιπλέον θερμίδες, κι αυτό μετά τον 5ο μήνα της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι μια γυναίκα φυσιολογικού βάρους δεν πρέπει να καταναλώνει πάνω από 1.800 θερμίδες κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο και 2.200 θερμίδες το τρίτο τρίμηνο. Όσον αφορά τη δίδυμος κύηση, απαιτεί γύρω στις 400 θερμίδες επιπλέον καθημερινά.

Σωματικό βάρος

Για μια υγιή εγκυμοσύνη μια γυναίκα που ξεκινά από φυσιολογικό βάρος μπορεί να πάρει από 11 έως και 16 κιλά. Αν όμως είναι υπέρβαρη, η συστηνόμενη αύξηση είναι 7-11 κιλά, ενώ αν είναι παχύσαρκη, μόνο 5-9 κιλά.

Σύνθετοι υδατάνθρακες

Οι υδατάνθρακες καλύπτουν το μεγαλύτερο ποσοστό των θερμίδων και είναι απαραίτητοι για την παροχή ενέργειας. Κυρίως οι σύνθετοι υδατάνθρακες, όπως τα ολικής αλέσεως δημητριακά και ψωμί, το άγριο ρύζι, τα όσπρια, τα φρούτα και τα λαχανικά είναι εξαιρετικά σημαντικά.

Πρωτεΐνες

Οι πρωτεΐνες είναι απαραίτητα δομικά συστατικά των κυττάρων μας και του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Αυτό εξασφαλίζεται με 4 μερίδες των 90 γραμμαρίων περίπου – άπαχο κρέας, ψάρι, αυγό ή και γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα ψάρια, ιδιαίτερα αυτά με αυξημένα λιπαρά όπως ο σολωμός, είναι εξαιρετική πηγή πρωτεΐνης, βιταμίνης D και Ω3 λιπαρών οξέων.

Ζάχαρη και επεξεργασμένοι υδατάνθρακες

Γλυκά, μπισκότα και άλλα αντίστοιχα προϊόντα θα πρέπει να αποφεύγονται κατά την εγκυμοσύνη, καθώς περιέχουν επεξεργασμένους υδατάνθρακες με μορφή ζάχαρης. Συνίσταται επίσης να αποφεύγονται και οι έτοιμες τροφές που έχουν μεγάλη περιεκτικότητα σε ζάχαρη και αλάτι.

Ψάρι με αυξημένη περιεκτικότητα μόλυβδου

Ψάρια με αυξημένη περιεκτικότητα σε μόλυβδο όπως το σκουμπρί, το κοκκινόψαρο, ο ξιφίας και ο καρχαρίας πρέπει να αποφεύγονται , ενώ δεν πρέπει να καταναλώνονται και περισσότερα από 150-170 γρ. λευκού τόνου. Συνίσταται επίσης να μην καταναλώνεται και το ωμό ψάρι (sushi).

Ακόρεστα λιπαρά

Τα λιπαρά είναι απαραίτητα σε μικρές ποσότητες. Να αποφεύγεται το βούτυρο και να χρησιμοποιείται ελαιόλαδο με μέτρο. Επίσης προτιμάτε γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά, άπαχα τυριά (ανθότυρο, μυζήθρα) και κρέατα. Οι ξηροί καρποί και το αβοκάντο έχουν ακόρεστα λιπαρά που είναι απαραίτητα για την εγκυμοσύνη και μπορείτε να τα καταναλώνετε σε μικρές ποσότητες.

Συμπληρώματα διατροφής

Τα συμπληρώματα διατροφής που χρειάζονται στην κύηση είναι ο σίδηρος, το φυλλικό οξύ και το ασβέστιο που μπορούν να προσληφθούν ως πολυβιταμίνες. Άλλα φυτικά συμπληρώματα μπορεί να περιέχουν ουσίες που να προκαλέσουν προβλήματα στην εγκυμοσύνη.

Ασβέστιο

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, πρέπει να καταναλώνονται τουλάχιστον 1.200 mg ασβέστιο καθημερινά. Καλές πηγές ασβεστίου είναι το γάλα, το τυρί και το γιαούρτι. Μια κούπα γάλα ή γιαούρτι περιέχει 300 mg ασβέστιο και 30 γρ. σκληρό τυρί περιέχει 200 mg ασβεστίου.

Σίδηρος

Τουλάχιστον 27 mg σιδήρου την ημέρα είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο σίδηρος είναι βασικός για την πρόληψη της αναιμίας και βοηθά στη μεταφορά του οξυγόνου στο αίμα. Ο σίδηρος μπορεί να προσληφθεί είτε με μορφή βιταμινών είτε με τροφές όπως δημητριακά, άπαχα κρεατικά, φασόλια και πράσινα λαχανικά.

Φυλλικό οξύ

Πρέπει να παίρνετε τουλάχιστον 600 mcg φυλλικού οξέως την ημέρα. Το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητο για την παραγωγή κυττάρων του αίματος και την πρόληψη της αναιμίας.
Η λήψη του στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης είναι δυνατό να προλάβει εκ γενετής ανωμαλίες του νευρικού συστήματος. Τροφές πλούσιες σε φυλλικό οξύ είναι τα δημητριακά, τα φασόλια, τα πράσινα λαχανικά και τα φρούτα. Μπορείτε επίσης να το πάρετε με μορφή βιταμινών.

Καφεΐνη

Να αποφεύγεται η κατανάλωση πάνω από 200 mg καφεΐνης την ημέρα. Η υπερβολική καφεΐνη μπορεί να προκαλέσει αρρυθμίες στο έμβρυο, ελαττωμένη πρόσληψη βάρους και πρόωρες συσπάσεις. Καφεΐνη υπάρχει εκτός από τον καφέ και το τσάι και σε πολλά ανθρακούχα ποτά. Μια κούπα καφέ περιέχει 135 mg καφεΐνης, μια κούπα μαύρο τσάι 50 mg και ένα κουτάκι κόκα κόλα διαίτης 35 mg.

Αλκοόλ

Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει στο εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο (ελλιπή ανάπτυξη, δυσκολίες εκμάθησης, διανοητική καθυστέρηση και σοβαρά ανατομικά προβλήματα), γι’ αυτό και πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση του.

Κάπνισμα

Τα παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες που καπνίζουν κατά τη διάρκεια της κύησης έχουν 30% πιθανότητα να γεννηθούν πρόωρα, να έχουν χαμηλό βάρος έως και 200 γρ. λιγότερο σε σχέση με νεογνά γυναικών που δεν καπνίζουν, καθώς και αυξημένο κίνδυνο να πεθάνουν από σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Η παραμονή σε περιβάλλον με πολύ καπνό μπορεί επίσης να επηρεάσει το έμβρυο.

Λιστέρια

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων από λιστέρια, ένα βακτηρίδιο που βρίσκεται σε πολλές τροφές. Συνίσταται να μην καταναλώνονται κρύα αλλαντικά και λουκάνικα, καθώς και πατέ ή καπνιστά θαλασσινά. Να αποφεύγονται επίσης το γάλα ή τα γαλακτοκομικά προϊόντα που δεν είναι παστεριωμένα, καθώς και οι σαλάτες που περιέχουν αλλαντικά, κοτόπουλο, αυγά, τόνο ή και θαλασσινά που δεν έχουν μαγειρευτεί σωστά ή έχουν μείνει εκτός ψυγείου. Όσον αφορά τα τυριά, θα πρέπει να προτιμώνται τα ημίσκληρα ή τα σκληρά τυριά.

Κλείνοντας, θα πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της κύησης είναι απαραίτητη η αυξημένη πρόσληψη νερού, τουλάχιστον 8 ποτήρια την ημέρα, ενώ πρέπει να αποφεύγονται αναψυκτικά και χυμοί.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι πάθηση που χαρακτηρίζεται από υψηλές τιμές γλυκόζης στο αίμα, το απλό σάκχαρο δηλαδή που δίνει ενέργεια στα κύτταρά μας. Ο διαβήτης αναπτύσσεται όταν ο οργανισμός δεν παράγει ή δεν χρησιμοποιεί αποτελεσματικά μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη, η οποία βοηθά στην απομάκρυνση του πλεονάσματος γλυκόζης από το αίμα.

Ο τρόπος με τον οποίο εκδηλώνεται εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και κυρίως από τον τύπο του διαβήτη. Γενικά ο τύπος 1 είναι αυτός που είναι πιθανότερο να εκδηλωθεί ξαφνικά και σε μικρότερη ηλικία, με τα θορυβώδη συμπτώματα της οξείας επιπλοκής του, της διαβητικής κετοξέωσης. Αντίθετα ο τύπος 2 συνήθως ακολουθεί πιο ήπια και ύπουλη πορεία ή μπορεί να είναι ακόμα και τελείως ασυμπτωματικός.

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 συνεχίστε τη ζωή σας, προσέχετε τη διατροφή σας, ασκηθείτε και λάβετε την ινσουλίνη. Διατηρείστε ισορροπία μεταξύ της ινσουλίνης, της διατροφής και του τρόπου ζωής σας. Η ποσότητα που λαμβάνετε συνδέεται άμεσα με την ποσότητα και το είδος του φαγητού που καταναλώνετε κάθε φορά. Ακόμη, η καθημερινή δραστηριότητα συνδέεται με το χρόνο και την ποσότητα της χορηγούμενης ινσουλίνης.

Ελέγξτε το σάκχαρό σας

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να ελέγχουν συχνά και σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού τους τα επίπεδα σακχάρου.

Σταματήστε το κάπνισμα

Έχει σημαντική επίδραση σε όλο τον ανθρώπινο οργανισμό και ιδιαίτερα στο καρδιαγγειακό σύστημα. Είναι σημαντικό να διακόπτεται άμεσα.

Προλάβετε την εκδήλωση καρδιαγγειακών νοσημάτων

Επειδή ο κίνδυνος εκδήλωσης καρδιαγγειακών νοσημάτων είναι αρκετά υψηλός για τους διαβητικούς είναι σημαντικό να ελέγχονται συχνά η αρτηριακή πίεση και η χοληστερόλη, καθώς και τυχόν άλλοι παράγοντες που μπορεί να συνυπάρχουν.

Συμβουλευθείτε έναν ειδικό

Ένας εξειδικευμένος επαγγελματίας υγείας θα βοηθήσει τον ασθενή πώς να ελέγξει το διαβήτη του.

Οι ασθενείς μπορούν να απευθυνθούν για οποιοδήποτε πρόβλημα σχετιζόμενο με το Διαβήτη σε Γενικούς ιατρούς, Παθολόγους, Ενδοκρινολόγους, Διαβητολόγους, Παιδίατρους, Καρδιολόγους, Διαιτολόγους, Ποδίατρους, Οφθαλμίατρους, Αθλητίατρους, Νοσηλευτές καθώς και πολλούς άλλους. Ειδικά για τον διαβήτη της κύησης η γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί διαβητολόγο, ο οποίος θα θέσει τα όρια αλλά και τη θεραπεία αν χρειαστεί.

Ο ασθενής δεν θα πρέπει να ξεχνάει ότι ο διαβήτης είναι μια χρόνια πάθηση. Θα πρέπει να μάθει να ζει με αυτόν και να έχει ένα πλάνο για την αντιμετώπισή του.

Newer Posts

Blog

Διαβήτης εγκυμοσύνης: Ποιες γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο;

Παράγοντες κινδύνου

Διάγνωση

Αντιμετώπιση

Αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών συνεπάγεται ο διαβήτης κύησης

Μητρική παχυσαρκία και διαβήτης προκαλούν ταχεία εμβρυική ανάπτυξη

Πηγή: Health.in.gr

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να προληφθεί

Πηγή: smarthealth.gr

Διαβήτης και υπέρταση κύησης ακολουθούν τις γυναίκες και μετά

Διατροφή για υγιή εγκυμοσύνη