Πόνος στη μέση: Πότε θα πρέπει να μας ανησυχεί;

Η οσφυαλγία, δηλαδή ο πόνος στη μέση, αποτελεί πολύ συχνό πρόβλημα και αποτελεί τη δεύτερη σε συχνότητα παθολογική κατάσταση μετά το κοινό κρυολόγημα. Υπολογίζεται ότι 65-80% των ατόμων εμφανίζει τουλάχιστον ένα επεισόδιο οσφυαλγίας στη ζωή του.

Η πλειοψηφία των επεισοδίων οσφυαλγίας οφείλεται σε καλοήθη μυοσκελετικά προβλήματα. Ωστόσο, η οσφυαλγία αποτελεί κοινό σύμπτωμα και πολλών άλλων νοσημάτων, που πρέπει έγκαιρα να διαγνωσθούν και να θεραπευτούν. Στα αίτια οσφυαλγίας συγκαταλέγονται μεταξύ άλλων φλεγμονώδη αίτια (οροαρνητικές σπονδυλαρθρίτιδες), νεοπλασματικές παθήσεις (όγκοι οστών, πολλαπλούν μυέλωμα), μεταβολικά αίτια (οστεοπορωτικά κατάγματα).

Σήματα κινδύνου (red flags) αποτελούν:

1. Νυχτερινό άλγος που αφυπνίζει τον ασθενή
2. Πυρετός
3. Ανεξήγητη απώλεια βάρους
4. Διάρκεια πάνω από 6 εβδομάδες
5. Άλγος που χειροτερεύει με την ανάπαυση και βελτιώνεται με την άσκηση
6. Χρόνια λήψη κορτιζόνης ή άλλων ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
7. Ηλικία μεγαλύτερη από 60έτη (για πρώτο επεισόδιο)
8. Ιστορικό νεοπλασματικής πάθησης
9. Νευρολογικά σημεία (αδυναμία κάτω άκρου, υπαισθησία τύπου σέλλας, διαταραχή ελέγχου ούρων)

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να γίνει έλεγχος με πλήρες ιστορικό, κλινική εξέταση, απεικονιστικός έλεγχος και εργαστηριακές εξετάσεις κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού.