Blog

Heart-Cholesterol-1024x536.png

4 Σεπτεμβρίου, 2019 Angelos KlitsasΆρθρα0

Η χοληστερόλη είναι μια λιπαρή ουσία που βρίσκεται σε όλα τα τμήματα του ανθρώπινου οργανισμού, η οποία είναι απαραίτητη για την παραγωγή και δράση ορισμένων ορμονών και της βιταμίνης D.

Διακρίνεται στην «καλή» (HDL) και στην «κακή» (LDL) χοληστερόλη, οι οποίες έχουν λάβει το χαρακτηρισμό τους με βάση του πως επηρεάζουν τον οργανισμό ανάλογα με τα επίπεδά τους στο αίμα.

Η LDL χαρακτηρίζεται «κακή» διότι όταν ξεπερνά την ποσότητα την οποία χρειάζεται ο οργανισμός, αντί να χρησιμοποιηθεί για τις ζωτικές λειτουργίες, διεισδύει στο τοίχωμα των αγγείων και προσκολλάται σε αυτό μαζί με άλλα λιπίδια, προκαλώντας μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές. Η HDL, από την άλλη, δρα προστατευτικά απομακρύνοντας την «κακή» χοληστερόλη από το τοίχωμα των αγγείων και στέλνοντάς τη στο ήπαρ, όπου και μεταβολίζεται.

Περισσότερα από τα 2/3 της χοληστερόλης που κυκλοφορεί στο αίμα, παράγεται στο ήπαρ, ενώ από την τροφή που λαμβάνουμε προέρχεται μόνο το 1/3.

Το μεγάλο πρόβλημα όμως είναι ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα από την αυξημένη χοληστερόλη και για αυτό συνίσταται τουλάχιστον μετά την ηλικία των 20 ετών να την μετράμε.

Φυσιολογικές τιμές

Τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης μικρότερα από 200 mg/dL (χιλιοστόγραμμα ανά δέκατο του λίτρου αίματος) θεωρούνται φυσιολογικά, ενώ υψηλά θεωρούνται εκείνα που είναι μεγαλύτερα των 240 mg/dL. Η φυσιολογική τιμή της «κακής» χοληστερόλης είναι κάτω από 130 mg/dL, ενώ υψηλή θεωρείται η τιμή άνω των 160 mg/dL.

Σημειώνεται ότι η LDL θα πρέπει να είναι κάτω από 100 mg/dL όταν συντρέχει στεφανιαία νόσος, αρτηριοσκλήρυνση καρωτίδων, ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής ή σακχαρώδης διαβήτης, ενώ σε κάποιες άλλες περιπτώσεις η τιμή της πρέπει να είναι κάτω από 70 mg/dL.

Ποιοι χρειάζονται προληπτικό έλεγχο

Σύμφωνα µε τις αναθεωρημένες κατευθυντήριες οδηγίες του 2014 της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης για τη Διάγνωση και Αντιμετώπιση των Δυσλιπιδαιμιών, προληπτικές εξετάσεις θα πρέπει να κάνουν:

  • Όλοι οι άντρες άνω των 40 ετών
  • Όλες οι γυναίκες μετά την εµµηνόπαυση
  • Υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα µε δείκτη μάζας σώματος (∆ΜΣ) πάνω από 27 kg/m2.
  • Οι καπνιστές
  • Οι συγγενείς ατόµων µε κληρονοµικές διαταραχές των λιπιδίων
  • Τα παιδιά µε κληρονοµικό ιστορικό υπερλιπιδαιµίας ή καρδιαγγειακής νόσου ή άλλους παράγοντες κινδύνου

Τέλος, ο προληπτικός έλεγχος είναι απαραίτητος και σε άτομα με:

  • Αθηρωματική νόσο ανεξάρτητα από την ηλικία ή τα κλινικά ευρήματα
  • Υπέρταση
  • Οικογενειακό ιστορικό πρώιµης στεφανιαίας νόσου
  • Σακχαρώδη διαβήτη ανεξάρτητα από την ηλικία
  • Σεξουαλική δυσλειτουργία
  • Χρόνια νεφρική νόσο
  • Χρόνια φλεγµονώδη νοσήµατα

Background photo created by jcomp – www.freepik.com


Fotolia_129288643_Subscription_Monthly_M.png

2 Σεπτεμβρίου, 2019 Angelos KlitsasΥπέρταση0

Πολύ συχνά με ρωτούν: σε ποιο χέρι να μετρήσω την πίεση; πόσες φορές; με τι είδους πιεσόμετρο; Οι γενικές οδηγίες είναι πολύ απλές και έχουν ως εξής:

1. Μετρούμε την πίεσή μας πάντα όταν είμαστε νηστικοί και ξεκούραστοι.
2. Θέτουμε το χέρι μας στο ύψος περίπου της καρδιάς, σταθερό επάνω στο τραπέζι και να μην καλύπτεται από ρούχα.
3. Δεν πρέπει να ανεβάζουμε το μανίκι ψηλά ώστε να σφίγγει το μπράτσο.
4. Δεν έχει σημασία ποιο από τα δύο χέρια θα χρησιμοποιήσουμε.
5. Πρέπει να είμαστε χαλαροί στη θέση μας για τουλάχιστον 5 λεπτά πριν τη μέτρηση, τα πόδια να ακουμπάνε στο πάτωμα χωρίς να είναι σταυρωμένα και να υποστηρίζεται η πλάτη πίσω στο κάθισμα.
6. Δεν μετράμε την πίεση αν είμαστε έντονα αγχωμένοι και στρεσαρισμένοι.
7. Η μέτρηση γίνεται τουλάχιστον 30 λεπτά αργότερα, εάν έχουμε καπνίσει ή και πιει καφέ.
8. Αν προηγουμένως έγινε οποιαδήποτε σωματική άσκηση, περιμένουμε 30 λεπτά.
9. Η ουροδόχος κύστη πρέπει να είναι άδεια ώστε να μην υπάρχει η αίσθηση για ούρηση.
10. Η θερμοκρασία του δωματίου να είναι τέτοια ώστε να μην κρυώνουμε.
11. Δεν πρέπει να υπάρχει έντονος θόρυβος στο δωμάτιο.
12. Το πανί που τυλίγει το μπράτσο (η περιχειρίδα) πρέπει να εφαρμόζει καλά και να βρίσκεται στο ύψος της καρδιάς. Υπάρχουν διάφορα μεγέθη περιχειρίδας ανάλογα με το πάχος του μπράτσου, γι’ αυτό συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το σωστό μέγεθος.
13. Πάντα είναι καλύτερα να μετρήσουμε τρεις φορές και να αξιολογήσουμε την ενδιάμεση μέτρηση. Επειδή όμως αυτό δεν είναι πρακτικό μας αρκεί μόνον η πρώτη.

Στο υδραργυρικό πιεσόμετρο

Στην περίπτωση που έχουμε υδραργυρικό και όχι ηλεκτρονικό πιεσόμετρο, κάνουμε τα εξής:

1. Τοποθετούμε την άκρη του ακουστικού στην εσωτερική επιφάνεια του αγκώνα, χωρίς να καλύπτεται τελείως από την περιχειρίδα.
2. Το πιεσόμετρο θα πρέπει να δείχνει ακριβώς 0 πριν από την χρήση.
3. Φουσκώνουμε το πιεσόμετρο μέχρι τα 200-220 mmHg. Ξεφουσκώνουμε αργά (περίπου 10 mmHg κάθε 5 δευτερόλεπτα).
4. Συστολική πίεση είναι το σημείο που ακούγεται ο πρώτος ρυθμικός χτύπος.
6. Διαστολική πίεση είναι το σημείο όπου ο ρυθμικός ήχος παύει να ακούγεται.
7. Δεν μιλάμε κατά τη διάρκεια της μέτρησης.
8. Κάνουμε δύο ή τρεις διαδοχικές μετρήσεις με μεσοδιάστημα δύο λεπτών μεταξύ τους και καταγράφουμε τις τιμές. Σημειώνουμε και την ώρα που κάναμε τη μέτρηση.

Σε κάθε περίπτωση τις σωστές οδηγίες θα τις λάβετε από τον γιατρό σας, ο οποίος και θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα των μετρήσεων.


7-1024x536.jpg

28 Αυγούστου, 2019 Angelos KlitsasΛοιμώξεις0

Κάθε χρόνο, με το πέρας του καλοκαιριού και με την έναρξη του φθινοπώρου, τείνουν συχνά να παρουσιάζονται ανά το ευρύ κοινό μια σειρά από συγκεκριμένες παθήσεις.

Πολλοί αναφέρουν ότι εμφανίζουν συμπτώματα όπως παρατεινόμενη κόπωση, πυρετό, διάρροια, αϋπνία ή και εξανθήματα στο δέρμα. Αυτά στην πλειονότητα των περιπτώσεων μπορεί να αποτελούν αμιγώς ψυχοσωματικές εκδηλώσεις που οφείλονται στην ρουτίνα της καθημερινότητας και στο στρες που την συνοδεύει.

Από την άλλη όμως μπορεί να οφείλονται σε παθογόνους παράγοντες που έδρασαν κατά την διάρκεια των καλοκαιρινών διακοπών και εκδηλώνονται μερικές μέρες ή εβδομάδες αργότερα. Οι παθογόνοι αυτοί παράγοντες σχετίζονται μεταξύ άλλων με κακές συνθήκες υγιεινής ή διατροφής κατά τις διακοπές, με επαφή με ζώα ή έντομα, καθώς και με ανεπαρκές ιστορικό εμβολιασμών, ενώ ιδιαίτερη σημασία έχει ο τόπος του ταξιδιού, το αν γίνεται σε οργανωμένο ή όχι κάμπινγκ και για πόσο διάστημα.

Ατονία

Η ατονία ή αδυναμία αποτελεί μια κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από έλλειψη ενέργειας. Το άτομο που νιώθει ατονία δυσκολεύεται να κάνει δραστηριότητες που απαιτούν μυϊκή προσπάθεια, ή όταν τις κάνει κουράζεται πολύ γρήγορα και εξαντλείται, ενώ ακόμη μπορεί να δυσκολεύεται να εκτελέσει πνευματικές δραστηριότητες της καθημερινότητας που προϋποθέτουν ψυχική συγκέντρωση.

Στους παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτήν συγκαταλέγονται οι κακές διατροφικές συνήθειες κατά τις διακοπές, όπως η τυποποιημένη διατροφή που είναι πτωχή σε βιταμίνες και χρήσιμα ιχνοστοιχεία. Κατά την επάνοδο οι αυξημένες απαιτήσεις της καθημερινότητας σε συνδυασμό με ένα κακό διατροφικό προφίλ έχει ως συνέπεια την εμφάνιση παρατεινόμενης κόπωσης και ατονίας.

Στο σημείο αυτό μπορεί να απαιτηθεί ενίσχυση του οργανισμού με εξατομικευμένα διατροφικά προγράμματα ή ενισχυτικά φαρμακευτικά σκευάσματα.

Πυρετός

Τα αίτια του πυρετού που συνδέονται με τα ταξίδια συνιστούν έναν μακρύ κατάλογο. Ο πυρετός μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις που έχουν απόλυτη σχέση με τον τόπο του ταξιδιού και το ιστορικό των εμβολιασμών, ενώ μπορούν να επιβαρύνουν σημαντικά την υγεία. Η ηπατίτιδα, οι ρικετσιώσεις, η βακτηριδιακή εντερίτιδα και το AIDS είναι μερικές από τις νόσους που εντάσσονται στην λίστα. Είναι συνεπώς απαραίτητο να απορρίψει ένας ειδικός τους ενδεχόμενους κινδύνους.

Αϋπνία

Η αϋπνία χαρακτηρίζεται ιατρικώς ως η έλλειψη επαρκούς ύπνου. Εκδηλώνεται με δυσχέρεια επέλευσής του ύπνου, με νυχτερινές αφυπνίσεις, με πολύ πρωινό ξύπνημα καθώς και με φαινόμενα ανεπαρκούς ξεκούρασης παρά τη διάρκειά του, όπως υπνηλία και κόπωση.

Η αλλαγή του περιβάλλοντος, η αύξηση της κατανάλωσης καφέ, η επιστροφή στην ρουτίνα της καθημερινότητας και η αιφνίδια αλλαγή συνηθειών είναι παράγοντες με δυσμενή επίδραση στον κύκλο ύπνου και αφύπνισης.

Η αποφυγή στέρησης ύπνου κατά τις μέρες που προηγούνται του ταξιδιού, ο ύπνος μικρής διάρκειας το απόγευμα πριν το πολύωρο ταξίδι, η σταθερότητα στις ώρες κατάκλισης και αφύπνισης, η αποφυγή κατάχρησης αλκοόλ, καφέ και τοξικών ουσιών καθώς και ειδική διατροφή και φάρμακα βοηθούν στην περίπτωση της αϋπνίας.

Εξανθήματα

Τα εξανθήματα είναι ιδιαίτερα συχνά μετά τις διακοπές και μπορεί να οφείλονται τόσο σε απλές αντιδράσεις υπερευαισθησίας και τσιμπήματα εντόμων όσο και σε σοβαρότερες μεταναστευτικές παθήσεις και λοιμώξεις.

Διάρροια

Η διάρροια που εμφανίζεται μετά τις διακοπές συνήθως οφείλεται σε κάποια λοίμωξη, σε δυσανεξία στην λακτόζη ή στο σύνδρομο υπερευαισθησίας του εντέρου. Η ιατρική αξιολόγηση είναι απαραίτητη όταν το σύμπτωμα δεν αποκαθίσταται ταχέως, δεν ανταποκρίνεται σε απλούς διατροφικούς χειρισμούς ή συνοδεύεται από σοβαρές εκδηλώσεις όπως πυρετό, πτώση της πίεσης και εμετούς.

Μεταβολικές διαταραχές

Είναι γεγονός ότι πολλοί κατά τις θερινές διακοπές ακολουθούν μια κακής ποιότητας διατροφή και αυξάνουν την πρόσληψη αλκοόλ και τα νυχτερινά γεύματα με αποτέλεσμα να προκαλούν μια αύξηση του βάρους.

Η άμεση απώλεια των κιλών όμως που πλεονάζουν είναι σημαντική, διότι το πλεονάζον βάρος που παγιώνεται σε βάθος χρόνου είναι πιο δύσκολο να χαθεί, ενώ σε πολλές περιπτώσεις αυτό συνοδεύεται με βλαπτικές μεταβολικές διαταραχές όπως είναι η αύξηση του σακχάρου του αίματος, της χοληστερόλης, της αρτηριακής πίεσης και του ουρικού οξέως.

Στις περιπτώσεις αυτές συνίστανται εξατομικευμένα ιατρικά διατροφικά προγράμματα σε συνδυασμό με ορισμένα φαρμακευτικά σκευάσματα, τα οποία κάποιες φορές είναι αναγκαία.

Σκοπός είναι η αποκατάσταση των οργανικών παρεκτροπών και η ανάκτηση της μεταβολικής ισορροπίας του οργανισμού.

People photo created by jcomp – www.freepik.com


5199-1024x683.png

5 Αυγούστου, 2019 Angelos KlitsasΆρθρα0

Ο ύπνος διάρκειας 7 ωρών μπορεί ενδεχομένως να εμποδίζει την υπερβολική ηλικία καρδιάς, αναφέρει νέα  έρευνα που παρουσιάστηκε σε συνέδριο στη Βαλτιμόρη.

Το 7 φαίνεται να είναι ο επιθυμητός αριθμός για τις ώρες ύπνου σε διάστημα 24 ωρών, ενώ το να κοιμάται κάποιος λιγότερο ή περισσότερο μπορεί ενδεχομένως να αυξάνει την ηλικία της καρδιάς. Όσοι κοιμούνται λίγο έχουν κίνδυνο για τους υψηλότερους αριθμούς γήρανσης της καρδιάς. Ο ερευνητής δήλωσε ότι τα προκαταρκτικά αποτελέσματα αξίζουν επειδή δίνουν ποσοτικοποιημένο τρόπο να κοιτάμε τη διάρκεια του ύπνου στο πλαίσιο του καρδιαγγειακού κινδύνου και θα μπορούσε να είναι χρήσιμη στην κλινική φροντίδα, καθώς και στη δημόσια υγεία.

Ερευνητές ανέλυσαν τη διάρκεια ύπνου 12.775 ενηλίκων, 30 έως 74 ετών, που έλαβαν μέρος στην έρευνα 2007 – 2014 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Η παραπάνω έρευνα συμπληρώνει άλλες που δείχνουν τα οφέλη του τακτικού ύπνου στην υγεία.

Η περίληψη της έρευνας είναι διαθέσιμη στη διαδικτυακή έκδοση του περιοδικού Sleep.

Πηγή: www.iatronet.gr
Photo credit: Woman photo created by katemangostar – www.freepik.com


Screen-Shot-2019-05-13-at-19.38.54-1024x523.png

Η σωματική άσκηση σε συνδυασμό με τη διατροφή αποτελούν τον βασικότερο παράγοντα για τη διαχείριση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, καθώς μπορεί να ρυθμίσει άμεσα το σάκχαρο στα άτομα εκείνα, ενώ παράλληλα έχει διαπιστωθεί ότι αυξάνει την επιβίωση σε διαβητικούς και των δύο τύπων.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από υψηλές τιμές γλυκόζης στο αίμα (το απλό σάκχαρο που δίνει ενέργεια στα κύτταρα του ανθρώπινου οργανισμού). Αναπτύσσεται όταν ο οργανισμός δεν παράγει ή δεν χρησιμοποιεί αποτελεσματικά μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη, η οποία βοηθά στην απομάκρυνση του πλεονάσματος γλυκόζης από το αίμα.

Η άσκηση προϋποθέτει κάποιο χρονικό διάστημα για να υπάρχει όφελος: Τριάντα λεπτά μέτριας αεροβικής άσκησης ή και γρήγορο βάδισμα 5 φορές την εβδομάδα και 2 φορές την εβδομάδα αναερόβιας άσκησης όπως είναι τα βάρη και οι αντιστάσεις.

Πριν την άσκηση

Πρέπει να τονιστεί ότι η απότομη άσκηση σε διαβητικούς με καθιστική ζωή μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα, γι’ αυτό και είναι απαραίτητο να ξεκινούν με ελαφρό περπάτημα και αφού έχουν εξεταστεί από τον γιατρό τους και κάνουν ένα καρδιογράφημα. Στην περίπτωση που προκύψουν συμπτώματα όπως δυσκολία στην ανάσα, πόνος στο στήθος και τις γάμπες όταν γυμνάζονται ή έχουν επιπλοκές από το διαβήτη ή πάσχουν από τη νόσο για πάνω από 10 χρόνια θα πρέπει να κάνουν τεστ κοπώσεως.

Οι κίνδυνοι

Η έντονη σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αρρυθμίες ή και έμφραγμα σε περίπτωση που υπάρχει γνωστό ή όχι πρόβλημα με την καρδιά. Το άτομο μπορεί επίσης να εκδηλώσει υπογλυκαιμία στην περίπτωση που λαμβάνει ινσουλίνη ή φάρμακα που προκαλούν υπογλυκαιμία.

Προκειμένου να την αποφύγει, θα πρέπει να μετρά το σάκχαρό του πριν από την άσκηση. Αν είναι:

  • <90, θα πρέπει να καταναλωθούν 10 με 15 γραμμάρια υδατάνθρακες που σημαίνει μισό ποτήρι χυμό πορτοκάλι, καθώς και μέτρηση του σάκχαρου κατά την άσκηση κάθε μισή ώρα.
  • 90-150, μπορεί να ξεκινήσει η άσκηση αλλά και να καταναλωθούν επίσης 10 με 15 γραμ. υδατανθράκων κάθε μισή ώρα άσκησης, εφόσον αυτή διαρκέσει μια ώρα ή περισσότερο.
  • 150-250, μπορούν να αρχίσουν να ασκούνται και να είναι σε επιφυλακή αν παρουσιάσουν συμπτώματα υπογλυκαιμίας.
  • 250-350, μπορούν να ασκηθούν ελαφρά, δηλαδή χαλαρό περπάτημα, διαφορετικά θα πρέπει να διορθώσουν το σάκχαρο ανάλογα με τις οδηγίες του ιατρού τους.
  • >350, θα πρέπει να  διορθώσουν το σάκχαρο ανάλογα με τις οδηγίες του ιατρού τους και εν συνεχεία να ασκηθούν.

Επίσης, την ημέρα της άσκησης ο διαβητικός θα πρέπει να είναι σε επιφυλακή για υπογλυκαιμία καθώς έχει παρατηρηθεί ότι ακόμα και το νυχτερινό σάκχαρο της ημέρας της άσκησης μπορεί να μειωθεί με αποτέλεσμα να δημιουργηθούν σοβαρές νυχτερινές υπογλυκαιμίες.

Η άσκηση είναι απαραίτητη για τη σωστή ρύθμιση του διαβητικού, όμως προηγουμένως απαιτείται ένα τσεκ απ, καθώς και συνεχής παρακολούθηση ώστε να τροποποιηθούν τα φάρμακα και η δοσολογία τους προς αποφυγή της υπογλυκαιμίας και άλλων επιπλοκών.

People photo created by jcomp – www.freepik.com


21408046486_96260752a5_o.png

26 Ιουλίου, 2019 Angelos KlitsasΔιαβήτης0

Ένας ασθενής με οποιοδήποτε τύπο διαβήτη χρειάζεται σε συχνή βάση να μετράει τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα του, προκειμένου να τα διατηρήσει σε επίπεδα κοντά στο φυσιολογικό και να αποφύγει τις επιπλοκές της νόσου.

Υπάρχουν όμως ορισμένες κακές συνήθειες που μπορεί να αλλοιώσουν τη μέτρηση στο σπίτι. Οι ταινίες της μέτρησης είναι στην πραγματικότητα μικρά πλαστικά ιατρικά εργαστήρια, τα οποία πρέπει να χρησιμοποιούνται με καθαρά χέρια, καθώς οτιδήποτε υπάρχει πάνω τους μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Αν για παράδειγμα κάποιος έχει ζάχαρη στο δάκτυλό του, αυτή μπορεί να μολύνει το δείγμα του αίματος και η τιμή του σακχάρου να βγει υψηλότερη από το πραγματικό.

Συνεπώς οι ασθενείς θα πρέπει να φροντίσουν να πλένουν πολύ καλά τα χέρια τους με σαπούνι και νερό πριν κάνουν τη μέτρηση, καθώς και να τα στεγνώνουν καλά, διότι η υγρασία στο δάκτυλο μπορεί να αραιώσει το δείγμα του αίματος και να οδηγήσει σε χαμηλότερη τιμή σακχάρου από την κανονική.

Η απολύμανση των χεριών είναι επίσης που χρειάζεται προσοχή. Όποιος χρησιμοποιεί οινόπνευμα ή απολυμαντικό χεριών δεν πρέπει να προχωρά στη μέτρηση αν δεν στεγνώσουν πρώτα εντελώς τα χέρια του. Το σκούπισμα με ένα καθαρό βαμβακερό ύφασμα έπειτα από την απολύμανση συμβάλλει στη μεγαλύτερη ασφάλεια.

Ακόμη, συνίσταται να γίνεται ποιοτικός έλεγχος σε κάθε καινούργιο κουτάκι ταινιών προκειμένου να βεβαιώνεται ότι λειτουργούν άριστα. Ο έλεγχος αυτός γίνεται με το ειδικό διάλυμα για τις ταινίες ως εξής: βάλτε την ταινία στον μετρητή σακχάρου σαν να επρόκειτο να κάνετε μέτρηση αίματος και σταλάξτε στην άκρη της μία ή δύο σταγόνες από το διάλυμα. Η μέτρηση στη συνέχεια θα πρέπει να βρίσκεται εντός των ορίων που αναγράφει η συσκευασία των ταινιών.

Σημαντικό ρόλο παίζει επίσης η φύλαξη των ταινιών. Θα πρέπει να αποθηκεύονται σε δροσερό και ξηρό χώρο και όχι στο φαρμακείο του μπάνιου ή στο ντουλαπάκι του αυτοκινήτου, καθώς η ζέστη, το κρύο και η υγρασία μπορεί να τους δημιουργήσουν προβλήματα.

Στην περίπτωση που ο ασθενής δει μια τιμή στο σάκχαρο που δεν συνάδει με το πως αισθάνεται, τότε θα πρέπει να επαναλάβει τη μέτρηση λίγα λεπτά αργότερα.

Τέλος, απαραίτητο είναι να μην χρησιμοποιούνται οι ταινίες μετά την ημερομηνία λήξεώς τους διότι το αποτέλεσμα ενδέχεται να είναι αλλοιωμένο.

photo credit: Philips Communications Philips diabetes self-care app with integrated virtual community via photopin (license)


Breakfast.jpg

22 Ιουλίου, 2019 Angelos KlitsasΠαχυσαρκία0

Η παράλειψη του πρωινού μπορεί να διαταράξει το βιολογικό ρολόι και να προκαλέσει αύξηση του βάρους, ακόμα και αν κάποιος δεν υπερκαταναλώνει το υπόλοιπο της ημέρας, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Είναι γνωστό ότι οι ακατάστατες διατροφικές συνήθειες, όπως η παράλειψη του πρωινού, συχνά συνδέονται με την παχυσαρκία, τον διαβήτη τύπου 2, την υπέρταση και καρδιαγγειακές νόσους, αλλά η ακριβής επίδραση της ώρας των γευμάτων στο βιολογικό ρολόι είναι λιγότερο σαφής.

Ερευνητές του Tel Aviv University (TAU) και του Hebrew University ανακάλυψαν την επίδραση του πρωινού στην έκφραση των γονιδίων του “ρολογιού” που ρυθμίζει τη μεταγευματική γλυκόζη και την αντίδραση της ινσουλίνης υγιών ανθρώπων και ανθρώπων με διαβήτη.

Η Daniela Jakubowicz, του TAU, δήλωσε ότι η νέα έρευνα δείχνει ότι η κατανάλωση πρωινού προκαλεί την κατάλληλη γονιδιακή έκφραση του βιολογικού ρολογιού οδηγώντας σε βελτιωμένο γλυκαιμικό έλεγχο. Η Jakubowicz δήλωσε ότι το γονίδιο του κιρκαδιανού ρολογιού δεν ρυθμίζει μόνο τις κιρκαδιανές αλλαγές του μεταβολισμού γλυκόζης αλλά επίσης ρυθμίζει το σωματικό βάρος, την αρτηριακή πίεση, τη λειτουργία του ενδοθηλίου και την αθηρωσκλήρυνση. Πρόσθεσε ότι η κατάλληλη ώρα για το γεύμα, όπως πρωινό πριν τις 9:30, θα μπορούσε να οδηγήσει σε βελτίωση του μεταβολισμού, να διευκολύνει την απώλεια βάρους και να καθυστερήσει επιπλοκές που συνδέονται με τον διαβήτη τύπου 2 και άλλες διαταραχές που συνδέονται με την ηλικία.

Για την έρευνα, 18 υγιείς εθελοντές και 18 παχύσαρκες εθελόντριες με διαβήτη έλαβαν μέρος σε πείραμα στο οποίο την μια ημέρα είχαν πρωινό και γεύμα και άλλη μέρα είχαν μόνο γεύμα.

Η έρευνα έδειξε ότι η κατανάλωση πρωινού προκαλεί την κατάλληλη γονιδιακή έκφραση του “ρολογιού” οδηγώντας σε βελτιωμένο γλυκαιμικό έλεγχο. Σε υγιείς ανθρώπους και διαβητικούς, η κατανάλωση πρωινού βελτίωσε πολύ την έκφραση συγκεκριμένων γονιδίων κιρκαδιανού ρυθμού που συνδέονται με πιο αποτελεσματική απώλεια βάρους και συνδέθηκε με βελτιωμένη γλυκόζη και ινσουλίνη μετά το γεύμα.

Αντίθετα, σε ημέρες όπου υπήρχε μόνο  γεύμα, τα γονίδια του ρολογιού που συνδέονται με την απώλεια βάρους απορρυθμίστηκαν, οδηγώντας σε αύξηση του σακχάρου και φτωχή ανταπόκριση στην ινσουλίνη για το υπόλοιπο της ημέρας, υποδεικνύοντας επίσης ότι η παράλειψη του πρωινού οδηγεί σε αύξηση βάρους, ακόμα και χωρίς τη μεγάλη κατανάλωση τροφών το υπόλοιπο της ημέρας.

Πηγή: www.iatronet.gr
Photo credit: Freepik


7-1024x536.jpg

17 Ιουλίου, 2019 Angelos KlitsasΛοιμώξεις0

Κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού και ιδίως την περίοδο των διακοπών είναι σύνηθες να εμφανίζεται μία σειρά από νοσήματα τα οποία οφείλονται σε λοίμωξη, όπως κρυολόγημα, ωτίτιδα και διαρροϊκά σύνδρομα.

Προς αποφυγή αρνητικών επιπτώσεων είναι σημαντικό η αιτιολογία και η εικόνα τους να διερευνάται από έναν ειδικό. Εντούτοις, συχνό φαινόμενο είναι πολλοί να προβαίνουν σε πρωτοβουλίες για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, οι οποίες μπορεί να μην έχουν αποτέλεσμα – όπως η λήψη αντιβιοτικών χωρίς τη συμβουλή ειδικού – ενώ μπορούν και να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Κρυολόγημα

Σε περιπτώσεις όπου εκδηλώνονται συμπτώματα όπως συνάχι, χαμηλός πυρετός, πονοκέφαλος, πονόλαιμος και πόνοι στους μυς και στα οστά πρόκειται – εάν δεν συντρέχουν και άλλοι παράγοντες –  για το κοινό κρυολόγημα. Αυτό οφείλεται σε μια ιογενή λοίμωξη που εμφανίζεται συχνά στο τέλος του καλοκαιριού και το φθινόπωρο. Περισσότερα από 200 είδη ιών προκαλούν το συγκεκριμένο σύνδρομο για το οποίο, αφού πρόκειται για ίωση δεν είναι δραστικά τα αντιβιοτικά.

Ωτίτιδα

Το μπάνιο στην πισίνα το καλοκαίρι και σπανιότερα στη θάλασσα προδιαθέτει για την αποκαλούμενη «ωτίτιδα των κολυμβητών». Πρόκειται για μια μικροβιακή φλεγμονή στον έξω ακουστικό πόρο που εκδηλώνεται με πόνο, ερυθρότητα και οίδημα και θεραπεύεται συνήθως με σταγόνες αντισηπτικού στον έξω ακουστικό πόρο.

Διαρροϊκά σύνδρομα

Το καλοκαίρι είναι συχνότερα τα διαρροϊκά σύνδρομα όπως και η γαστρεντερίτιδα (δηλαδή διάρροια που συνοδεύεται από εμέτους), διότι ευνοούνται από τις καιρικές συνθήκες, την ευκολία μετάδοσης και την κατανάλωση τροφίμων χωρίς καλή συντήρηση.

Αίτιο είναι κατά κανόνα πολλά είδη ιών γι’ αυτό και δεν πρέπει να χορηγούνται αντιβιοτικά. Καθώς προκαλείται αφυδάτωση από τη διάρροια, χρειάζεται λήψη πολλών υγρών από το στόμα, να αποφεύγονται το γάλα και τα σακχαρούχα αναψυκτικά, ενώ η διατροφή θα πρέπει να είναι ελαφρά.

Στην περίπτωση που η διάρροια υπερβεί σε διάρκεια τις 3 ημέρες ή εμφανιστεί υψηλός πυρετός, ή αίμα στα κόπρανα τότε είναι σημαντική η άμεση λήψη ιατρικής συμβουλής για το ενδεχόμενο της σαλμονέλας, για την οποία απαιτούνται ειδικά φάρμακα.

Ουρολοιμώξεις

Οι ουρολοιμώξεις είναι μια κατάσταση που δεν προκαλείται από το μπάνιο στη θάλασσα το καλοκαίρι, παρότι τείνει να επικρατεί λανθασμένα η αντίθετη άποψη. Σε γενικές γραμμές συμπτώματα κυστίτιδας όπως «κάψιμο στην ούρηση», συχνουρία και δυσουρία απαιτούν καλλιέργεια ούρων και συμβουλή από γιατρό για να χορηγηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Τσιμπήματα από έντομα

Μετά από τσίμπημα από κουνούπι η άλλα έντομα μπορεί να εμφανιστεί έντονη και εκτεταμένη ερυθρότητα γύρω από το τσίμπημα, όπως και πυρετός. Στην περίπτωση αυτή χρειάζεται ειδικό αντιβιοτικό γιατί έχει γίνει μόλυνση συνήθως από στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.

Κολπίτιδες

Το μπάνιο στη θάλασσα είναι δυνατόν στις γυναίκες και ιδιαίτερα σε όσες έχουν προδιάθεση, όπως οι παχύσαρκες και οι πάσχουσες από σακχαρώδη διαβήτη, να προκαλέσει κολπίτιδα από μύκητες με συμπτώματα που συχνά μοιάζουν με τα συμπτώματα της κυστίτιδας. Σε αυτά περιλαμβάνονται η επιτακτική και συχνή ενούρηση, ο πόνος και το τσούξιμο κατά την ενούρηση και ο πόνος τοπικά στο σημείο που βρίσκεται η ουροδόχος κύστη.

Η μυκητιασική κολπίτιδα απαιτεί ειδική αγωγή για την οποία η πάσχουσα πρέπει να συμβουλευτεί γυναικολόγο.

People photo created by freepik – www.freepik.com


Screen-Shot-2019-07-15-at-20.51.18-1024x682.png

15 Ιουλίου, 2019 Angelos KlitsasΆρθρα0

Γράφει ο Χαρίδημος Ζαρίκος, γυμναστής – personal trainer

Πολλές φορές έχω αναφέρει την σημασία που έχει για την υγεία μας η γυμναστική, ένα παραπάνω όταν έχουμε μια χρόνια πάθηση, αν βέβαια η πάθηση μας επιτρέπει να γυμναστούμε που αυτό θα το κρίνει ο εκάστοτε γιατρός.

Ας πούμε λίγα λόγια για το άσθμα. Το άσθμα λοιπόν είναι μια χρόνια πάθηση του αναπνευστικού μας συστήματος όπου χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αεραγωγών, όπου όταν ο ασθενής εισπνεύσει κάποιον ερεθιστικό παράγοντα προκαλείται στένωση των βρόγχων με αποτέλεσμα να εμφανίζεται δύσπνοια μέσω της σύσπασης των λείων μυϊκών ινών στους αεραγωγούς. Υπάρχουν δύο κατηγορίες άσθματος: το εξωγενές και το ενδογενές. Οι ασθενείς έχουν μαζί τους ένα φάρμακο που διαστέλλει τους βρόγχους χαλαρώνοντας τους μύες γύρω από τους αεραγωγούς και έτσι αντιμετωπίζουμε την κρίση και διευκολύνουμε την αναπνοή.

Με βάση τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας περίπου 300 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο έχουν άσθμα. 

Ένας από τους στόχους της αντιμετώπισης του άσθματος είναι η διατήρηση της καθημερινότητας ζώντας φυσιολογικά χωρίς προβλήματα, το οποίο γίνεται προσέχοντας να μην προκαλούμε κρίσεις, να ακολουθούμε τη φαρμακευτική αγωγή μας και να παρατηρούμε για συμπτώματα της πνευμονικής μας λειτουργίας. Αν ακόμα και σε ήπια γυμναστική σας πιάνουν κρίσεις, πιθανόν να πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας για έλεγχο της θεραπείας που παίρνετε. Όσο περίεργο και να σας φανεί πολλοί αθλητές έχουν άσθμα χωρίς πρόβλημα, με μόνο το άθλημα της υποβρύχιας κατάδυσης να μην προτείνεται σε άτομα με άσθμα, πάντα τονίζω σε συνεννόηση με τον γιατρό μας και παίρνοντας τα σωστά φάρμακα.

Προετοιμασία άσκησης:

  1. Σιγουρευτείτε ότι έχετε το άσθμα σας σε πλήρη έλεγχο
  2. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο σας 10 λεπτά πριν το ζέσταμα και ζητήστε από το γιατρό σας για τυχόν συμβουλές και πλάνο δράσης σε περίπτωση κρίσης
  3. Ελέγξτε το χώρο (ατμόσφαιρα, θερμοκρασία κ.λ.π)
  4. Πάντα ζέσταμα με χαλαρής έντασης άσκηση για 10-15 λεπτά καθώς και διατάσεις
  5. Πρόγραμμα προπόνησης καταρτισμένο από εξειδικευμένο γυμναστή
  6. Αποθεραπεία

Αν χειροτερέψει το άσθμα σας κατά την διάρκεια της άσκησης:

  1. Σταματήστε ότι κάνετε
  2. Ακολουθήστε το πλάνο δράσης που έχετε με τον γιατρό σας σε περίπτωση κρίσης
  3. Περιμένετε 4-5 λεπτά
  4. Συνεχίστε την άσκηση μόνο αν δεν έχετε πια κανένα σύμπτωμα
  5. Αν τα συμπτώματα συνεχίζουν ή επανέλθουν τότε ακολουθήστε ξανά το πλάνο δράσης σας και μην συνεχίσετε την άσκηση μέχρι να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας

Μην γυμνάζεστε όταν:

  1. Είστε άρρωστοι ή κρυωμένοι
  2. Όταν δεν έχετε το άσθμα σας υπό έλεγχο

Να θυμάστε ότι είναι πολύ σημαντικό να γυμνάζεστε! Μην αφήνετε το άσθμα σας να σας αποκόψει από έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Στο κάτω κάτω η γυμναστική:

  1. Δυναμώνει τους αναπνευστικούς μύες
  2. Ενισχύει το ανοσοποιητικό μας σύστημα
  3. Βοηθά να διατηρούμε ένα υγιές σώμα

Επίσης να θυμάστε ότι η πολύ έντονη γυμναστική μπορεί να φέρει μια κρίση και τέλος η σωστή φαρμακευτική αγωγή και η σωστή προετοιμασία όπως είπαμε πιο πάνω μπορεί να αποτρέψει μια κρίση. Λοιπόν τι λέτε? Ξεκινάμε? Εγώ στην θέση σας θα ξεκινούσα!


pexels-artem-beliaikin-2106776-1024x683.jpg

12 Ιουλίου, 2019 Angelos KlitsasΔιαβήτης0

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μία χρόνια μεταβολική νόσος, η οποία παρουσιάζει επιδημικές τάσεις εξαιτίας του δυτικού τρόπου ζωής.

Είναι μία κατάσταση που χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή από τον ασθενή για τη διαχείριση της, καθώς η διατροφή και οι καθημερινές δραστηριότητες του επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τα επιθυμητά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Δικαιολογημένα λοιπόν πολλά άτομα τείνουν να εκφράζουν δισταγμούς να ταξιδέψουν, καθώς φοβούνται ότι η διαχείριση της υγείας τους θα είναι δύσκολη έξω από το σπίτι τους. Αυτό όμως είναι λάθος, καθώς εάν γίνει ένας προσεκτικός σχεδιασμός, ο διαβήτης ελέγχεται τόσο στο ταξίδι όσο και στον τόπο προορισμού το ίδιο εύκολα όπως και στο σπίτι.

Για την απαραίτητη προετοιμασία το άτομο είναι σημαντικό να έχει υπόψη του τα εξής:

1. Να προγραμματίσει το ταξίδι όσο το δυνατόν πιο έγκαιρα.
2. Να κάνει τακτικό έλεγχο σακχάρου αίματος, ώστε να ξεκινήσει το ταξίδι με καλή ρύθμιση.
3. Να συμβουλευτεί τον γιατρό του αν ταξιδέψει σε χώρες με μεγάλη διαφορά ώρας (π.χ. υπερατλαντικά), για τον σχεδιασμό των δόσεων της ινσουλίνης. Να έχει μαζί του πάντα μια βεβαίωση ότι είναι άτομο με σακχαρώδη διαβήτη και ότι χρησιμοποιεί ινσουλίνη για την αντιμετώπισή του.
4. Να είναι εφοδιασμένο με όλη την ποσότητα ινσουλίνης ή δισκίων και με σύριγγες ή στυλό και βελόνες που θα χρειαστούν στη διάρκεια του ταξιδιού. Αν δεν είναι αυτό δυνατό, τότε θα πρέπει να ζητήσει από τον γιατρό του συνταγή όπου να αναφέρεται η χημική ονομασία των δισκίων ή της ινσουλίνης.
5. Εάν ταξιδεύει αεροπορικά, είναι σημαντικό να ενημερώσει την αεροπορική εταιρία για τις διαιτητικές ανάγκες του και τον χρόνο των γευμάτων του. Συνήθως υπάρχει η δυνατότητα χορήγησης ειδικών γευμάτων στον κατάλληλο χρόνο.

Μεταφορά της ινσουλίνης

Για τη μεταφορά της ινσουλίνης ο ασθενής θα πρέπει:

α) Να ετοιμάσει έγκαιρα την ταξιδιωτική του τσάντα και να μην την τοποθετήσει σε σημείο όπου για ώρες δεν θα μπορεί να έχει πρόσβαση. Στην τσάντα του μπορεί να τοποθετήσει όλη την ινσουλίνη που θα χρειαστεί για τη διάρκεια του ταξιδιού.
β) Να έχει μαζί του ένα πακέτο με τροφές ή χυμούς φρούτων που περιέχουν σάκχαρο για την αντιμετώπιση τυχόν υπογλυκαιμιών. Επειδή μπορεί να υπάρξουν απρόβλεπτες καθυστερήσεις, είναι σημαντικό να έχει μαζί του και τροφές που χρησιμοποιεί στα ενδιάμεσα γεύματα, όπως π.χ. κράκερς, φρούτα κτλ.

Γενικές οδηγίες

Τέλος, σημαντικό είναι το άτομο να φροντίσει και για μερικές ακόμα λεπτομέρειες που θα βοηθήσουν στην απόλαυση του ταξιδιού:
– Να φροντίζει τα πόδια του, παίρνοντας ένα ζευγάρι μαλακά παπούτσια, καθώς σε ορισμένα ταξίδια μπορεί να προβλέπεται αρκετό περπάτημα.
– Να μην εγκαταλείπει τελείως το πρόγραμμα άσκησης. Αν βρίσκεται σε αεροπλάνο ή τρένο για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι καλό να περπατά στους διαδρόμους κάθε 1-2 ώρες για μια μικρή άσκηση. Και αν ταξιδεύει με λεωφορείο, είναι καλό να αξιοποιεί τις στάσεις του για να κάνει μικρούς περιπάτους.
– Να μην ξεχνά να πίνει άφθονα υγρά.

Όταν φθάσει στον προορισμό του, είναι σημαντικό να μην ξεχάσει να προσαρμόσει τη λήψη τροφής και τη δόση της ινσουλίνης ανάλογα με τις δραστηριότητές του (π.χ. μείωση δόσης ινσουλίνης αν προβλέπεται μια κοπιαστική σωματικά μέρα), αλλά και να συζητήσει με τον γιατρό του τα προβλήματα του διαιτολογίου που τυχόν θα αντιμετωπίσει λόγω διαφορετικών συνηθειών διατροφής.

Photo by Artem Beliaikin from Pexels




ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΥΓΕΙΑ





ΕΝΗΜΕΡΩΜΕΝΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ, ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΥΓΕΙΑ





ΑΦΗΣΤΕ ΜΑΣ ΤΗΝ ΓΝΩΜΗ ΣΑΣ




Κλείτσας Άγγελος Παθολόγος Καλαμαριά - Σήμα αναγνώρισης ασθενών από Doctoranytime



Copyright by Yourdoc.gr 2025. All rights reserved.



Web design by Siteworks



Copyright by Yourdoc.gr 2025. All rights reserved. Web design by Siteworks